幽門痙攣易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
幽門痙攣可能導(dǎo)致胃潴留、營養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂、吸入性肺炎、胃食管反流病等并發(fā)癥。幽門痙攣是幽門括約肌異常收縮引起的功能性梗阻,需及時干預(yù)以避免病情進(jìn)展。
胃潴留是幽門痙攣最常見的并發(fā)癥,由于食物無法順利通過幽門,胃內(nèi)壓力增高,表現(xiàn)為上腹脹痛、惡心嘔吐,嘔吐物含隔夜宿食。長期胃潴留可能誘發(fā)胃壁缺血或穿孔。
營養(yǎng)不良多因反復(fù)嘔吐導(dǎo)致攝入不足,患者可能出現(xiàn)體重下降、貧血、低蛋白血癥,兒童患者可能影響生長發(fā)育。電解質(zhì)紊亂主要由胃液大量丟失引起,低鉀血癥可導(dǎo)致肌無力、心律失常,低氯血癥可能引發(fā)代謝性堿中毒。
吸入性肺炎常見于夜間嘔吐時胃內(nèi)容物誤吸,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難,嚴(yán)重者可發(fā)展為呼吸窘迫綜合征。胃食管反流病則因胃內(nèi)壓增高破壞賁門抗反流機制,長期反流可導(dǎo)致Barrett食管等癌前病變。
幽門痙攣患者應(yīng)少量多餐,選擇低脂易消化食物如米粥、蒸蛋等,避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物。進(jìn)食后保持直立位30分鐘,睡眠時抬高床頭。日常可進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)胃腸蠕動,具體方法為順時針方向輕柔按壓臍周。若出現(xiàn)頻繁嘔吐、體重持續(xù)下降或呼吸困難等癥狀,需立即就醫(yī)。治療期間需定期監(jiān)測電解質(zhì)及營養(yǎng)指標(biāo),兒童患者家長應(yīng)記錄每日進(jìn)食量及嘔吐頻率,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。




