月經(jīng)不規(guī)律可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)不規(guī)律通常由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮病變、精神壓力、過度節(jié)食等因素引起。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息，避免熬夜，每日睡眠時(shí)間建議7-8小時(shí)。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，避免生冷辛辣刺激。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每次30-40分鐘?？刂企w重在正常范圍，體脂率過高或過低均可能影響月經(jīng)周期。

2、藥物治療

對(duì)于激素水平異常引起的月經(jīng)不調(diào)，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等激素類藥物調(diào)節(jié)周期。多囊卵巢綜合征患者可能需要服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片改善胰島素抵抗。伴隨貧血癥狀者可配合琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)鐵劑。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增減劑量。

3、中醫(yī)調(diào)理

氣血不足型可服用烏雞白鳳丸或八珍益母丸，肝郁氣滯型適用逍遙丸，宮寒型可用艾附暖宮丸。配合針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位，每周2-3次。中藥調(diào)理需持續(xù)2-3個(gè)月經(jīng)周期，期間忌食生冷。建議到正規(guī)中醫(yī)院辨證施治，避免自行抓藥。

4、心理干預(yù)

長(zhǎng)期焦慮抑郁可通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練緩解壓力，每日練習(xí)10-15分鐘。嚴(yán)重情緒障礙需心理科就診，必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀片等抗焦慮藥物。建立社會(huì)支持系統(tǒng)，與親友保持溝通。避免過度關(guān)注月經(jīng)周期造成的心理暗示。

5、手術(shù)治療

子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致的月經(jīng)紊亂，可考慮宮腔鏡肌瘤切除術(shù)、子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)。術(shù)后需避孕3-6個(gè)月，定期復(fù)查超聲。絕經(jīng)前女性進(jìn)行子宮內(nèi)膜消融術(shù)需謹(jǐn)慎評(píng)估。所有手術(shù)方案需由婦科醫(yī)生根據(jù)具體病情制定。

建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期的基礎(chǔ)體溫和出血情況，就診時(shí)提供詳細(xì)數(shù)據(jù)。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)，經(jīng)期注意保暖尤其是腰腹部。每年進(jìn)行婦科檢查包括超聲和宮頸癌篩查，40歲以上女性建議加做激素六項(xiàng)檢測(cè)。突然出現(xiàn)的月經(jīng)紊亂或伴隨異常出血、疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排除器質(zhì)性病變。