鼻咽癌生物療法的優(yōu)勢(shì)是什么呢
鼻咽癌生物療法具有靶向性強(qiáng)、副作用小、可增強(qiáng)免疫應(yīng)答等優(yōu)勢(shì)，主要包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑、過(guò)繼性細(xì)胞治療、溶瘤病毒治療、單克隆抗體治療和腫瘤疫苗五種方式。
1、免疫檢查點(diǎn)抑制劑
通過(guò)阻斷PD-1/PD-L1等信號(hào)通路解除腫瘤免疫抑制，如帕博利珠單抗注射液可激活T細(xì)胞對(duì)EB病毒相關(guān)鼻咽癌的特異性殺傷，常見(jiàn)不良反應(yīng)為輕度皮疹或乏力。
2、過(guò)繼性細(xì)胞治療
體外擴(kuò)增腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞或CAR-T細(xì)胞回輸患者體內(nèi)，針對(duì)鼻咽癌高表達(dá)的LMP1/2抗原具有精準(zhǔn)殺傷作用，治療后可觀察到腫瘤縮小伴EB病毒DNA載量下降。
3、溶瘤病毒治療
重組皰疹病毒T-VEC能選擇性在腫瘤細(xì)胞內(nèi)復(fù)制并表達(dá)GM-CSF，誘導(dǎo)局部免疫反應(yīng)，對(duì)放療后復(fù)發(fā)的鼻咽癌病灶顯示較好控制效果。
4、單克隆抗體治療
尼妥珠單抗等EGFR抑制劑可阻斷腫瘤增殖信號(hào)通路，聯(lián)合化療時(shí)能提高局部晚期鼻咽癌的客觀緩解率，需監(jiān)測(cè)輸液相關(guān)反應(yīng)。
5、腫瘤疫苗
基于EB病毒潛伏膜蛋白開(kāi)發(fā)的DNA疫苗可誘導(dǎo)特異性CTL反應(yīng)，用于治療后微小殘留病灶清除，目前處于臨床試驗(yàn)階段。
生物療法實(shí)施期間需定期監(jiān)測(cè)免疫功能指標(biāo)，配合高蛋白飲食如魚(yú)肉、豆制品等促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止免疫相關(guān)不良反應(yīng)加重，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療前后建議進(jìn)行EB病毒DNA定量檢測(cè)評(píng)估療效，生物治療與傳統(tǒng)放化療序貫應(yīng)用可進(jìn)一步提升生存獲益。
.jpg)
