乳房有腫塊怎么辦

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乳房有腫塊可通過乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺癌等原因引起，建議及時就醫(yī)明確診斷。乳房腫塊的處理方式主要有觀察隨訪、藥物治療、穿刺活檢、手術(shù)切除、綜合治療等。

1、觀察隨訪

生理性乳腺增生引起的腫塊通常建議每3-6個月復(fù)查乳腺超聲，觀察腫塊變化。日常需避免熬夜、減少咖啡因攝入，穿戴無鋼圈內(nèi)衣減輕乳房壓迫感。若腫塊伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)大小變化，多為激素波動所致。

2、藥物治療

乳腺炎患者可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染，配合乳癖消片緩解疼痛。哺乳期乳腺炎需保持乳汁通暢排出，必要時使用退乳藥溴隱亭片。藥物使用期間應(yīng)監(jiān)測肝功能。

3、穿刺活檢

超聲檢查顯示BI-RADS 4類以上腫塊需進行空心針穿刺活檢，明確病理性質(zhì)。操作前需完善凝血功能檢查，術(shù)后24小時內(nèi)避免劇烈運動。病理結(jié)果提示非典型增生或原位癌時需擴大切除范圍。

4、手術(shù)切除

快速增大的纖維腺瘤或復(fù)雜囊腫可選擇麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)，傷口約3毫米。惡性腫瘤需根據(jù)分期行保乳手術(shù)或改良根治術(shù)，術(shù)前需進行鉬靶、核磁共振等全面評估。術(shù)后需配合放療或內(nèi)分泌治療。

5、綜合治療

乳腺癌患者需根據(jù)分子分型制定方案，HER2陽性者需聯(lián)合曲妥珠單抗注射液治療，三陰性乳腺癌常用紫杉醇注射液聯(lián)合卡鉑注射液化療。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和心臟超聲。

日常應(yīng)每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳房自檢，采用指腹順時針觸摸乳房各象限，注意比較雙側(cè)差異。飲食上增加十字花科蔬菜攝入，限制高脂高糖食物，保持BMI在18.5-23.9之間。40歲以上女性建議每年進行乳腺鉬靶檢查，有家族史者需提前篩查年齡。發(fā)現(xiàn)腫塊進展、皮膚橘皮樣改變或乳頭溢血等情況應(yīng)立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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