心臟病應(yīng)該注意些什么
心臟病患者需注意控制危險因素、規(guī)范用藥、調(diào)整生活方式、監(jiān)測癥狀及定期復(fù)查。主要干預(yù)措施包括血壓管理、血脂調(diào)節(jié)、戒煙限酒、適度運動和心理調(diào)節(jié)。
1、控制危險因素
高血壓、高血糖和高血脂是心臟病的主要危險因素。每日監(jiān)測血壓，保持低于140/90毫米汞柱；糖尿病患者空腹血糖應(yīng)控制在7毫摩爾每升以下；低密度脂蛋白膽固醇需根據(jù)風(fēng)險分層達(dá)標(biāo)，必要時使用阿托伐他汀鈣片或瑞舒伐他汀鈣片調(diào)節(jié)。
2、規(guī)范用藥
遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片控制心率，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片改善心功能。不可自行增減藥量，出現(xiàn)牙齦出血或頭暈等不良反應(yīng)需及時就醫(yī)。
3、生活方式調(diào)整
采用地中海飲食模式，每日食鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走或游泳，運動時心率不超過220-年齡×60%。保證7-8小時睡眠，午休不超過30分鐘。
4、癥狀監(jiān)測
警惕新發(fā)或加重的胸痛、呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難及下肢水腫。使用硝酸甘油片緩解心絞痛時，若5分鐘內(nèi)未緩解需立即就醫(yī)。記錄每日癥狀變化和體力活動耐受情況。
5、定期復(fù)查
每3-6個月復(fù)查心電圖、心臟超聲和肝腎功，冠狀動脈支架術(shù)后患者需按時進行冠脈CT復(fù)查。接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)心衰。
心臟病患者應(yīng)建立健康檔案，隨身攜帶急救卡片注明疾病信息和用藥清單。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備有自動體外除顫器。避免寒冷刺激和情緒激動，參與心臟康復(fù)計劃可顯著改善預(yù)后。出現(xiàn)持續(xù)15分鐘以上的胸痛、意識喪失或血壓驟降時須立即呼叫急救。
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