心臟跳動(dòng)慢是怎么回事
心臟跳動(dòng)慢可能由竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退、藥物副作用、迷走神經(jīng)張力增高等原因引起，可通過動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測、藥物調(diào)整、病因治療等方式干預(yù)。
1、竇性心動(dòng)過緩
健康人群或運(yùn)動(dòng)員可能出現(xiàn)每分鐘50-60次的生理性竇性心動(dòng)過緩，通常無不適癥狀。若伴隨頭暈、乏力等癥狀，需排查病態(tài)竇房結(jié)綜合征。治療上輕癥無須干預(yù)，嚴(yán)重者可考慮安裝心臟起搏器。
2、房室傳導(dǎo)阻滯
二度以上房室傳導(dǎo)阻滯會(huì)導(dǎo)致心室率顯著下降，可能與心肌炎、心肌缺血等因素有關(guān)，常出現(xiàn)暈厥、黑蒙等癥狀。一度阻滯通常觀察，三度阻滯需緊急植入起搏器。
3、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素不足會(huì)降低心肌興奮性，引發(fā)心率減慢，同時(shí)伴有怕冷、體重增加等表現(xiàn)。需通過左甲狀腺素鈉片替代治療，并定期復(fù)查甲狀腺功能。
4、藥物副作用
β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、地高辛片等藥物過量可能抑制竇房結(jié)功能。出現(xiàn)心率低于50次/分時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
5、迷走神經(jīng)張力增高
夜間睡眠、嘔吐反射等生理情況會(huì)增強(qiáng)迷走神經(jīng)活性，導(dǎo)致短暫性心率下降。通常無須特殊處理，避免突然體位改變可預(yù)防癥狀發(fā)生。
日常應(yīng)注意避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測靜息心率。飲食上適量增加含鉀、鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜，避免高脂飲食加重心臟負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀，需立即進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，明確心律失常類型后針對性治療。老年人及心血管疾病患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查心臟功能評估。
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