糖尿病足壞疽怎么治療最好

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糖尿病足壞疽的治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取綜合干預(yù)，主要包括清創(chuàng)處理、控制感染、改善循環(huán)、血糖管理及必要時(shí)的截肢手術(shù)。

糖尿病足壞疽的治療需優(yōu)先處理局部壞死組織，通過(guò)外科清創(chuàng)或酶學(xué)清創(chuàng)去除腐肉，減少細(xì)菌滋生環(huán)境。感染控制需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素，常見(jiàn)使用頭孢呋辛酯片、鹽酸莫西沙星片等藥物。改善微循環(huán)可應(yīng)用前列地爾注射液或西洛他唑片，促進(jìn)足部血液供應(yīng)。血糖管理是基礎(chǔ)治療，需通過(guò)胰島素或口服降糖藥將糖化血紅蛋白控制在合理范圍。對(duì)于深部組織壞死或合并骨髓炎的患者，可能需行截趾或截肢術(shù)以阻止感染擴(kuò)散。

部分患者存在血管?chē)?yán)重狹窄，需聯(lián)合血管介入治療如球囊擴(kuò)張或支架置入。高壓氧治療可作為輔助手段提升組織氧合。負(fù)壓傷口治療能加速創(chuàng)面肉芽生長(zhǎng)。中醫(yī)中藥如活血化瘀湯劑可能有助于局部循環(huán)改善。所有治療均需在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖及腎功能下進(jìn)行。

糖尿病足壞疽患者日常應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖變化，每日檢查足部有無(wú)新發(fā)破損，穿著寬松棉質(zhì)襪子與減壓鞋，避免赤足行走。保持足部清潔干燥，洗浴水溫不超過(guò)37℃，修剪趾甲時(shí)避免損傷甲周皮膚。戒煙并控制血壓血脂，定期進(jìn)行下肢動(dòng)脈超聲檢查。營(yíng)養(yǎng)方面需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶，適量補(bǔ)充維生素C和鋅以促進(jìn)傷口愈合，膳食纖維攝入有助于穩(wěn)定餐后血糖。出現(xiàn)足部紅腫熱痛或滲液增多時(shí)須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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治療糖尿病足壞疽是一個(gè)漫長(zhǎng)復(fù)雜的過(guò)程，在這個(gè)過(guò)過(guò)程中不僅要選擇藥物或者是手術(shù)治療，更要注重平時(shí)的護(hù)理，平時(shí)的細(xì)節(jié)是萬(wàn)萬(wàn)不能夠忽略的，在平時(shí)患者們要尤其注重飲食，避免血糖再次增加，而且皮膚的患者也要注意，糖尿病足壞疽患者皮膚比較容易干燥，所以每天要清潔皮膚。

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