怎么做新生兒腹瀉的護理常規(guī)
新生兒腹瀉可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持清潔衛(wèi)生、觀察病情變化、預(yù)防脫水、及時就醫(yī)等方式護理。新生兒腹瀉通常由喂養(yǎng)不當、感染、過敏、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的新生兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),母親需避免進食生冷或刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)者可暫時改用低乳糖或無乳糖配方奶,少量多次喂哺。每次喂奶量減少三分之一至二分之一,間隔時間縮短為2-3小時。喂養(yǎng)器具需每日煮沸消毒,奶粉沖泡須按標準比例。
2、保持清潔衛(wèi)生
每次排便后需用溫水清洗臀部,動作輕柔避免擦傷皮膚。清洗后涂抹含氧化鋅的護臀霜,如鞣酸軟膏或紫草油。尿布需及時更換,選擇透氣性好的棉質(zhì)尿布。護理人員接觸新生兒前后需用流動水洗手,患兒衣物需單獨清洗并陽光暴曬。
3、觀察病情變化
記錄每日排便次數(shù)、性狀、顏色及量,觀察是否含有黏液或血絲。監(jiān)測體溫變化,注意有無嘔吐、嗜睡、囟門凹陷等脫水表現(xiàn)。測量體重每日一次,體重下降超過5%需警惕脫水。若出現(xiàn)發(fā)熱、血便或尿量減少,應(yīng)立即就醫(yī)。
4、預(yù)防脫水
腹瀉期間需增加液體攝入,可口服補液鹽溶液如口服補液鹽Ⅲ,每次排便后補充10-15毫升。母乳喂養(yǎng)者可增加哺乳次數(shù),配方奶喂養(yǎng)者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用補液鹽。避免飲用含糖飲料或果汁,防止加重腹瀉。若出現(xiàn)口唇干燥、哭時無淚等脫水癥狀需靜脈補液。
5、及時就醫(yī)
腹瀉持續(xù)超過24小時未緩解,或伴有嘔吐、發(fā)熱、血便等癥狀時需就診。細菌性感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑。病毒性腹瀉可配合使用蒙脫石散或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。嚴重脫水需住院進行靜脈補液治療,過敏因素需排查食物過敏原。
新生兒腹瀉護理期間需維持適宜室溫,避免腹部受涼。注意奶具消毒與食物新鮮度,避免交叉感染?;謴?fù)期逐漸增加喂養(yǎng)量,觀察消化耐受情況。定期測量體重評估營養(yǎng)狀況,接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防病毒性腹瀉。若腹瀉反復(fù)發(fā)作或伴隨生長發(fā)育遲緩,需排查先天性代謝疾病。




