神經(jīng)根型頸椎病都有哪些明顯癥狀
神經(jīng)根型頸椎病的明顯癥狀主要有頸部疼痛、上肢放射性疼痛、手指麻木、肌力下降和反射異常。
1、頸部疼痛
神經(jīng)根型頸椎病早期常表現(xiàn)為頸部持續(xù)性鈍痛或酸痛，疼痛可能向肩胛區(qū)放射。長(zhǎng)時(shí)間低頭、頸部受涼或勞累后癥狀加重，活動(dòng)頸部時(shí)可伴隨關(guān)節(jié)彈響感。疼痛多由頸椎間盤退變、神經(jīng)根受壓或局部炎癥反應(yīng)引起。
2、上肢放射性疼痛
當(dāng)頸椎神經(jīng)根受壓時(shí)，疼痛可沿神經(jīng)走行放射至肩部、上臂及前臂，呈燒灼樣或電擊樣痛?？人?、打噴嚏或頸部側(cè)彎時(shí)可能誘發(fā)癥狀加重。常見(jiàn)于C5-C7神經(jīng)根受累，疼痛區(qū)域與受壓神經(jīng)節(jié)段分布一致。
3、手指麻木
神經(jīng)根受壓會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)皮節(jié)區(qū)感覺(jué)異常，表現(xiàn)為手指刺痛、蟻?zhàn)吒谢蚵槟?。C6神經(jīng)根受壓時(shí)拇指和食指麻木，C7神經(jīng)根受累則出現(xiàn)中指癥狀，C8神經(jīng)根病變多影響無(wú)名指和小指。癥狀在夜間或特定體位時(shí)可能更明顯。
4、肌力下降
長(zhǎng)期神經(jīng)壓迫可引起所支配肌肉萎縮和力量減弱。C5神經(jīng)根病變導(dǎo)致三角肌無(wú)力，表現(xiàn)為抬臂困難；C6神經(jīng)根受累影響肱二頭肌；C7神經(jīng)根損傷減弱肱三頭肌力量；C8神經(jīng)根功能障礙則表現(xiàn)為握力下降。肌力測(cè)試可發(fā)現(xiàn)特定肌肉群收縮無(wú)力。
5、反射異常
神經(jīng)根受壓可能導(dǎo)致深反射減弱或消失。常見(jiàn)表現(xiàn)為肱二頭肌反射C5-C6、肱橈肌反射C5-C6或肱三頭肌反射C7異常。部分患者可能出現(xiàn)病理反射陽(yáng)性，需與脊髓病變進(jìn)行鑒別診斷。
神經(jīng)根型頸椎病患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭姿勢(shì)，使用符合頸椎生理曲度的枕頭，注意頸部保暖。急性期可遵醫(yī)囑使用頸托制動(dòng)，配合熱敷緩解肌肉痙攣。日?？蛇M(jìn)行頸椎牽引、低頻脈沖電治療等物理療法，加強(qiáng)頸肩部肌肉鍛煉如米字操、小燕飛等動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)行走不穩(wěn)、大小便功能障礙等脊髓受壓表現(xiàn)，需立即就醫(yī)評(píng)估手術(shù)治療指征。
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