神經(jīng)根型頸椎病的癥狀主要表現(xiàn)為頸肩部疼痛、上肢放射性疼痛、上肢麻木、肌肉無(wú)力以及感覺異常。這些癥狀源于頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根，通常按病情發(fā)展順序出現(xiàn)。

一、頸肩部疼痛

頸肩部疼痛是神經(jīng)根型頸椎病常見的早期表現(xiàn)，疼痛多位于頸部后方及肩胛骨區(qū)域，可能為持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性銳痛。頸部活動(dòng)，特別是后伸或向患側(cè)旋轉(zhuǎn)時(shí)，疼痛常會(huì)加劇。這種疼痛主要由于神經(jīng)根受壓后產(chǎn)生的局部炎癥反應(yīng)和肌肉保護(hù)性痙攣所致。治療上，初期可采用休息、頸部制動(dòng)、熱敷等物理方式緩解，若疼痛明顯，可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來(lái)昔布膠囊來(lái)減輕炎癥和疼痛。

二、上肢放射性疼痛

上肢放射性疼痛是神經(jīng)根受壓的典型特征，疼痛從頸部或肩部開始，沿受壓神經(jīng)根的走行區(qū)域向下放射至手臂、前臂，甚至可到達(dá)手指。疼痛性質(zhì)多為燒灼樣、針刺樣或過(guò)電樣，在咳嗽、打噴嚏或頸部負(fù)重時(shí)可能誘發(fā)或加重。這與突出的椎間盤或增生的骨贅直接刺激神經(jīng)根有關(guān)。針對(duì)此類疼痛，除了上述的保守治療，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行頸椎牽引以減輕壓迫，或在必要時(shí)考慮微創(chuàng)介入治療。

三、上肢麻木

上肢麻木感常伴隨疼痛出現(xiàn)，或單獨(dú)存在，具體區(qū)域與受累神經(jīng)根的支配范圍一致。例如，壓迫第六頸神經(jīng)根可能導(dǎo)致拇指和食指麻木，壓迫第七頸神經(jīng)根則可能引起中指麻木。麻木感是由于神經(jīng)傳導(dǎo)功能因受壓而出現(xiàn)障礙。治療需針對(duì)病因，若麻木由頸椎間盤突出引起，可遵醫(yī)囑使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片、維生素B1片或腺苷鈷胺片，以促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

四、肌肉無(wú)力

肌肉無(wú)力是病情進(jìn)展的表現(xiàn)，患者可能感到手臂力量下降，抓握物品不牢，做精細(xì)動(dòng)作如扣紐扣、寫字時(shí)感到困難。這是由于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維受損，導(dǎo)致其支配的肌肉出現(xiàn)失神經(jīng)支配性萎縮。長(zhǎng)期、嚴(yán)重的壓迫可能導(dǎo)致肌肉萎縮。治療上，除了處理原發(fā)病因減輕壓迫，還需在醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的肌肉力量訓(xùn)練和康復(fù)鍛煉，以防止肌肉進(jìn)一步萎縮，恢復(fù)部分功能。

五、感覺異常

感覺異常是神經(jīng)根受損的進(jìn)一步表現(xiàn)，患者除了麻木，還可能體驗(yàn)到肢體發(fā)涼、發(fā)熱、蟻?zhàn)吒谢蚱つw感覺過(guò)敏即輕微觸碰即感到劇烈不適。這些癥狀反映了感覺神經(jīng)功能的紊亂。其發(fā)生與神經(jīng)根受壓后血液循環(huán)障礙及神經(jīng)纖維脫髓鞘改變有關(guān)。治療重點(diǎn)在于解除神經(jīng)壓迫，改善局部微循環(huán)，可配合使用改善循環(huán)及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物，并輔以針灸、中頻脈沖電治療等物理療法進(jìn)行綜合調(diào)理。

神經(jīng)根型頸椎病的癥狀管理是一個(gè)綜合過(guò)程，日常生活中需注意避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，使用電腦或手機(jī)時(shí)保持視線與屏幕平齊，選擇高度合適的枕頭以維持頸椎生理曲度。在工作間隙應(yīng)定時(shí)進(jìn)行頸部拉伸活動(dòng)，如緩慢地進(jìn)行頸部前屈、后伸及左右側(cè)屈。睡眠時(shí)注意頸部保暖，避免受涼。飲食方面可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)、維生素D及B族維生素的食物，如牛奶、豆制品、深海魚和全谷物，有助于骨骼和神經(jīng)健康。若出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)不緩解或進(jìn)行性加重，應(yīng)及時(shí)前往骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診，通過(guò)頸椎X光、CT或磁共振檢查明確診斷，并在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案，切勿自行盲目按摩或過(guò)度活動(dòng)，以免加重神經(jīng)損傷。