血小板計(jì)數(shù)偏低是怎么回事
血小板計(jì)數(shù)偏低可能由骨髓生成不足、免疫系統(tǒng)破壞、脾臟功能亢進(jìn)、藥物影響、病毒感染等原因引起，血小板計(jì)數(shù)偏低可通過(guò)藥物治療、血小板輸注、手術(shù)治療、病因治療、生活調(diào)理等方式干預(yù)。
一、骨髓生成不足
骨髓生成不足可能與再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、出血傾向等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片、重組人血小板生成素注射液等藥物刺激血小板生成，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
二、免疫系統(tǒng)破壞
免疫系統(tǒng)破壞常見于免疫性血小板減少癥，機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體導(dǎo)致血小板被過(guò)度破壞。患者可能出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)、鼻出血等癥狀。治療以抑制免疫反應(yīng)為主，如使用醋酸潑尼松片、靜脈注射用人免疫球蛋白、利妥昔單抗注射液等藥物，必要時(shí)行脾切除術(shù)。
三、脾臟功能亢進(jìn)
脾臟功能亢進(jìn)時(shí)血小板在脾臟內(nèi)滯留增多，導(dǎo)致外周血血小板減少，多見于肝硬化、血吸蟲病等疾病?；颊呖赡馨橛衅⒛[大、貧血等表現(xiàn)。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用普萘洛爾片延緩肝硬化進(jìn)展，嚴(yán)重脾亢可行脾動(dòng)脈栓塞術(shù)或脾切除術(shù)。
四、藥物影響
某些藥物如肝素鈉注射液、阿司匹林腸溶片、氯霉素膠囊等可能通過(guò)免疫機(jī)制或直接毒性作用抑制血小板生成。停藥后血小板通?？芍饾u恢復(fù)，必要時(shí)可使用氨肽素片等促進(jìn)血小板生成的藥物，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
五、病毒感染
病毒感染如流行性感冒、傳染性單核細(xì)胞增多癥等可能暫時(shí)抑制骨髓造血功能或引發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致血小板破壞?；颊叱０榘l(fā)熱、咽痛等感染癥狀。治療以抗病毒為主，如使用奧司他韋膠囊、更昔洛韋注射液等，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)癥支持治療。
血小板計(jì)數(shù)偏低者日常應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)，飲食宜選擇易消化、富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如獼猴桃、瘦肉等，避免過(guò)熱、過(guò)硬食物損傷消化道黏膜，保持規(guī)律作息，避免使用影響血小板功能的藥物，定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)血小板變化，出現(xiàn)明顯出血傾向時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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