肩甲骨縫疼痛如何治療
肩甲骨縫疼痛可通過熱敷理療、藥物治療、中醫(yī)針灸、局部封閉注射、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、肩袖損傷、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。
1、熱敷理療
對(duì)于輕度肌肉勞損或受涼引起的疼痛，可使用40-45℃熱毛巾每日熱敷15-20分鐘，配合紅外線理療儀照射促進(jìn)局部血液循環(huán)。急性期48小時(shí)內(nèi)建議改用冰敷，每次10分鐘間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解炎癥性疼痛，肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片等抗骨松藥物。
3、中醫(yī)針灸
選取肩井、天宗、曲垣等穴位進(jìn)行針刺治療，配合艾灸或拔罐可疏通經(jīng)絡(luò)氣血。推拿手法如?法、揉法能松解肩背部肌肉粘連，每周2-3次連續(xù)治療4周可見效。
4、局部封閉注射
對(duì)于頑固性疼痛點(diǎn)，醫(yī)生可能采用復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因進(jìn)行痛點(diǎn)封閉，每2周1次不超過3次。該方式適用于肩周炎急性發(fā)作或鈣化性肌腱炎患者。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無效的肩袖撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)，嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者可能需實(shí)施肩關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需佩戴支具4-6周并逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免單側(cè)背包、長時(shí)間伏案等不良姿勢，睡眠時(shí)在患側(cè)肩下墊軟枕保持中立位。建議每周進(jìn)行2-3次肩關(guān)節(jié)環(huán)繞、爬墻等柔韌性訓(xùn)練，游泳時(shí)優(yōu)先選擇自由泳姿勢。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每日曬太陽20分鐘有助于骨骼健康。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)手臂麻木需及時(shí)復(fù)查核磁共振。
