甲型肝炎和乙型肝炎的區(qū)別
甲型肝炎和乙型肝炎在傳播途徑、病程特點、預(yù)防方式等方面存在明顯差異。甲型肝炎主要通過糞-口途徑傳播,乙型肝炎則通過血液、母嬰和性接觸傳播。
甲型肝炎病毒主要通過被污染的食物或水進入人體,感染后常引起急性肝炎,癥狀包括發(fā)熱、乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸等,多數(shù)患者可在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)完全康復(fù),極少轉(zhuǎn)為慢性。乙型肝炎病毒則通過血液、母嬰垂直傳播或性接觸感染,部分患者可能發(fā)展為慢性肝炎,長期攜帶病毒可能導(dǎo)致肝硬化或肝癌。甲型肝炎疫苗可提供長期免疫保護,接種后無須定期加強;乙型肝炎疫苗需按標(biāo)準(zhǔn)程序接種三劑,高危人群需定期檢測抗體水平。
甲型肝炎治療以對癥支持為主,無須抗病毒藥物;慢性乙型肝炎患者則需長期抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等。甲型肝炎患者康復(fù)后無病毒攜帶狀態(tài),乙型肝炎病毒可能整合入宿主基因組形成持續(xù)感染。兩種肝炎的實驗室檢測指標(biāo)也不同,甲型肝炎主要檢測抗HAV-IgM抗體,乙型肝炎需檢測HBsAg、HBeAg及HBV DNA等。
預(yù)防甲型肝炎需注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物,高危人群可接種疫苗;預(yù)防乙型肝炎應(yīng)避免不潔注射、不安全性行為,新生兒需在出生后24小時內(nèi)接種首劑疫苗。兩類肝炎患者均應(yīng)避免飲酒,保持規(guī)律作息,急性期需臥床休息。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),慢性乙型肝炎患者需每3-6個月復(fù)查肝功能、病毒載量及肝臟超聲。日常生活中不與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,餐飲從業(yè)人員應(yīng)定期進行健康體檢。
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