孕晚期右下腹牽扯痛
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孕晚期右下腹牽扯痛可能與子宮增大韌帶牽拉、假性宮縮、闌尾炎、泌尿系統(tǒng)感染或卵巢囊腫扭轉等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、子宮韌帶牽拉
妊娠晚期子宮快速增大可使圓韌帶受到機械性牽拉，表現(xiàn)為右下腹短暫銳痛，改變體位或休息后多能緩解。此為生理性改變，可通過側臥屈膝體位減輕不適，無須特殊治療。
2、假性宮縮
孕晚期不規(guī)律宮縮可能引起右下腹陣發(fā)性緊束感，持續(xù)時間短且強度弱。需與真性宮縮鑒別，若伴隨見紅、破水或疼痛規(guī)律增強需立即就診。建議記錄宮縮頻率并保持左側臥位休息。
3、闌尾炎
妊娠期闌尾位置改變可能表現(xiàn)為右下腹持續(xù)性疼痛伴發(fā)熱、嘔吐。需通過血常規(guī)、超聲檢查確診，延誤治療可能導致穿孔。確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片等抗生素，嚴重者需手術切除。
4、泌尿系統(tǒng)感染
孕期激素變化易引發(fā)腎盂腎炎，出現(xiàn)右下腹鈍痛伴尿頻尿急。尿常規(guī)檢查可見白細胞升高，可遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片或磷霉素氨丁三醇散治療，同時每日飲水2000毫升以上。
5、卵巢囊腫扭轉
既往有卵巢囊腫者妊娠期可能發(fā)生蒂扭轉，表現(xiàn)為突發(fā)右下腹絞痛伴惡心。超聲檢查可明確診斷，需急診手術解除扭轉，必要時行囊腫切除術。術后需密切監(jiān)測胎心變化。
孕晚期出現(xiàn)腹痛應避免劇烈活動與長時間站立，每日進行盆底肌放松訓練，飲食注意補充膳食纖維預防便秘。建議準備待產包并熟悉分娩征兆，如疼痛持續(xù)超過1小時或伴隨陰道流血、胎動減少等情況，需立即前往產科急診。定期產檢時需向醫(yī)生詳細描述疼痛特征，必要時進行胎心監(jiān)護與超聲檢查排除病理因素。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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