老年人中風(fēng)可能由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病、不良生活習(xí)慣等原因引起。中風(fēng)通常表現(xiàn)為突發(fā)性肢體無力、言語障礙、意識(shí)模糊等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、高血壓

長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷腦血管內(nèi)皮，導(dǎo)致腦動(dòng)脈硬化或微小動(dòng)脈瘤形成。當(dāng)血壓驟升時(shí)可能引發(fā)腦出血，或促使血栓脫落造成腦梗死。患者可能出現(xiàn)頭痛、眩暈、視物模糊等先兆癥狀。臨床常用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、硝苯地平控釋片等藥物控制血壓，同時(shí)需限制鈉鹽攝入并定期監(jiān)測(cè)血壓。

2、動(dòng)脈粥樣硬化

頸動(dòng)脈或腦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂后，血小板聚集形成血栓阻塞血管，是缺血性中風(fēng)的主要原因?；颊叱０橛懈咧Y、間歇性跛行等癥狀。治療需使用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集，必要時(shí)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。日常需控制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。

3、心臟病

心房顫動(dòng)導(dǎo)致左心房血栓脫落，是心源性腦栓塞的首要病因。患者可能出現(xiàn)心悸、胸悶等心律失常表現(xiàn)。華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物可預(yù)防血栓形成，嚴(yán)重者需進(jìn)行射頻消融術(shù)。建議定期心電圖檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心功能代償失調(diào)。

4、糖尿病

持續(xù)高血糖會(huì)加速腦血管病變，增加血液黏稠度。糖尿病患者中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)比常人高2-4倍，可能伴隨多飲多尿、四肢麻木等癥狀。鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥需規(guī)范使用，同時(shí)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，避免下肢血管病變引發(fā)的二次中風(fēng)。

5、不良生活習(xí)慣

長(zhǎng)期吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮，酗酒可誘發(fā)血壓波動(dòng)，缺乏運(yùn)動(dòng)則加重代謝異常。這類患者往往合并肥胖、打鼾等危險(xiǎn)因素。改善需逐步戒煙限酒，采用地中海飲食模式，每周進(jìn)行3-5次快走或太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，保持體重指數(shù)在18.5-24之間。

老年人應(yīng)每半年檢測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)，有卒中史者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用抗血小板藥物。飲食推薦低鹽低脂高纖維模式，每日食鹽不超過5克，增加深海魚類攝入。活動(dòng)能力受限者可進(jìn)行床邊被動(dòng)關(guān)節(jié)訓(xùn)練，預(yù)防肌肉萎縮和深靜脈血栓。出現(xiàn)突發(fā)性頭暈、肢體麻木等預(yù)警癥狀時(shí)，須立即撥打急救電話爭(zhēng)取黃金救治時(shí)間。