支氣管哮喘常用藥有哪些
支氣管哮喘常用藥主要有布地奈德吸入粉霧劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、孟魯司特鈉咀嚼片、茶堿緩釋片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇使用。
1、布地奈德吸入粉霧劑
布地奈德吸入粉霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,適用于支氣管哮喘的長(zhǎng)期控制治療。該藥通過(guò)抑制氣道炎癥反應(yīng)減少哮喘發(fā)作頻率,需每日規(guī)律使用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括聲音嘶啞、口腔念珠菌感染,使用后需漱口。對(duì)糖皮質(zhì)激素過(guò)敏者禁用,活動(dòng)性肺結(jié)核患者慎用。
2、沙丁胺醇?xì)忪F劑
沙丁胺醇?xì)忪F劑為短效β2受體激動(dòng)劑,能快速緩解支氣管痙攣,用于哮喘急性發(fā)作時(shí)的急救。該藥起效迅速但維持時(shí)間短,過(guò)度使用可能導(dǎo)致心悸、震顫等副作用。不宜單獨(dú)長(zhǎng)期使用,需配合抗炎藥物。心血管疾病患者應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用。
3、孟魯司特鈉咀嚼片
孟魯司特鈉咀嚼片是白三烯受體拮抗劑,適用于過(guò)敏性哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療。該藥通過(guò)阻斷炎癥介質(zhì)減輕氣道高反應(yīng)性,尤其對(duì)運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘效果顯著。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、腹痛,肝功能異常者需調(diào)整劑量。不可替代急性發(fā)作時(shí)的急救藥物。
4、茶堿緩釋片
茶堿緩釋片通過(guò)抑制磷酸二酯酶擴(kuò)張支氣管,用于中重度哮喘的輔助治療。該藥治療窗窄,需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度以防中毒。吸煙、肝病患者代謝速率變化大,需個(gè)體化調(diào)整劑量。與某些抗生素合用時(shí)可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
5、糠酸莫米松鼻噴霧劑
糠酸莫米松鼻噴霧劑用于合并過(guò)敏性鼻炎的哮喘患者,可減輕鼻部癥狀對(duì)哮喘的影響。局部用藥全身吸收少,但長(zhǎng)期使用可能引起鼻出血、鼻中隔穿孔。使用前需清潔鼻腔,孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
支氣管哮喘患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)避免接觸過(guò)敏原如塵螨、花粉等,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。冬季注意保暖防感冒,夏季避免空調(diào)直吹。適當(dāng)進(jìn)行游泳、散步等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。記錄哮喘日記監(jiān)測(cè)癥狀變化,定期復(fù)查肺功能。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或控制不佳時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案,切勿自行增減藥量。
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