膝關(guān)節(jié)脫臼的癥狀
膝關(guān)節(jié)脫臼的癥狀主要有劇烈疼痛、關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限、腫脹淤血以及感覺異常。膝關(guān)節(jié)脫臼通常由外傷、運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)松弛等因素引起，可能伴隨韌帶撕裂或骨折。
1、劇烈疼痛
膝關(guān)節(jié)脫臼后會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性劇烈疼痛，疼痛程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)。疼痛可能集中在膝關(guān)節(jié)周圍，也可能向大腿或小腿放射。患者常因疼痛無法站立或行走，需立即停止活動(dòng)并保持制動(dòng)狀態(tài)。
2、關(guān)節(jié)畸形
膝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)明顯變形，髕骨位置異?；蛳轮尸F(xiàn)不自然彎曲。從外觀可見膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變，可能伴隨關(guān)節(jié)腔積血導(dǎo)致的局部膨隆。部分患者可能出現(xiàn)下肢長度不一致的現(xiàn)象。
3、活動(dòng)受限
膝關(guān)節(jié)主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)能力顯著下降，患者無法完成屈伸動(dòng)作。嘗試活動(dòng)時(shí)可能聽到彈響或摩擦音，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性完全喪失。嚴(yán)重時(shí)下肢可能完全喪失承重功能。
4、腫脹淤血
損傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)關(guān)節(jié)周圍會(huì)出現(xiàn)快速腫脹，皮膚溫度升高。48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)大面積皮下淤血，呈現(xiàn)青紫色瘀斑。腫脹可能壓迫神經(jīng)血管導(dǎo)致遠(yuǎn)端血液循環(huán)障礙。
5、感覺異常
部分患者會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)麻木、刺痛或蟻?zhàn)吒?，提示伴隨神經(jīng)損傷。足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失可能提示血管損傷。嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)下肢遠(yuǎn)端皮膚蒼白、溫度降低等缺血表現(xiàn)。
發(fā)生膝關(guān)節(jié)脫臼后應(yīng)立即停止活動(dòng)，用夾板或支具固定患肢，避免嘗試自行復(fù)位。可對腫脹部位進(jìn)行冰敷，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中保持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定，避免二次損傷?；謴?fù)期應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。日常注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。
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