半月板損傷保守治療的方法
半月板損傷保守治療的方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、康復(fù)訓(xùn)練等。半月板損傷可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)退變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床休息，避免膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)。使用拐杖輔助行走可減輕半月板壓力，休息時(shí)間通常需要2-4周。期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
2、物理治療
急性期48小時(shí)后可局部冰敷，每次15-20分鐘。慢性期采用超短波、微波等熱療促進(jìn)血液循環(huán)。脈沖射頻治療能緩解疼痛，體外沖擊波療法可促進(jìn)組織修復(fù)，需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能。嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥劑量。
4、中醫(yī)理療
針灸取犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位緩解疼痛，中藥熏洗選用紅花、伸筋草等藥材。推拿手法需避開急性腫脹部位，小針刀治療對(duì)部分黏連病例有效，均需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
5、康復(fù)訓(xùn)練
腫脹消退后開始直腿抬高、踝抗阻等肌力訓(xùn)練。逐步增加靠墻靜蹲、平衡墊訓(xùn)練，水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷?？祻?fù)周期通常需要3-6個(gè)月，需在物理治療師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
保守治療期間應(yīng)避免跑跳、深蹲等動(dòng)作，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，如牛奶、魚肉等。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖，需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。定期復(fù)查核磁共振評(píng)估半月板愈合情況，任何康復(fù)訓(xùn)練都應(yīng)以無(wú)痛為原則。
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