半月板損傷能保守治療嗎
半月板損傷通??梢员J刂委?,但需根據(jù)損傷程度決定。保守治療適用于輕度撕裂或退行性損傷,嚴(yán)重撕裂或伴隨關(guān)節(jié)交鎖癥狀時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
半月板損傷的保守治療主要包括限制活動(dòng)、物理治療和藥物干預(yù)。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并使用支具固定,配合冰敷減輕腫脹。慢性期可通過(guò)超聲波、電療等物理手段促進(jìn)修復(fù),同時(shí)加強(qiáng)股四頭肌等肌群訓(xùn)練以穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)。醫(yī)生可能開具塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解疼痛和促進(jìn)軟骨修復(fù)。部分患者需接受關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑功能。
當(dāng)半月板出現(xiàn)桶柄樣撕裂、放射狀撕裂等嚴(yán)重?fù)p傷時(shí),保守治療效果有限。這類損傷常導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)卡壓、彈響或突然絞鎖,磁共振檢查顯示撕裂長(zhǎng)度超過(guò)10毫米或移位明顯。合并前交叉韌帶斷裂的復(fù)合損傷也多需手術(shù)重建。關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合或部分切除術(shù)能有效恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,術(shù)后需配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
半月板損傷患者無(wú)論選擇保守或手術(shù)治療,均需避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。體重超標(biāo)者應(yīng)控制BMI在24以下,日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量攝入牛奶、魚類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物??祻?fù)期間定期復(fù)查磁共振評(píng)估半月板愈合情況,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。




