谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶偏高是怎么回事
谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶偏高可能由酒精性肝病、藥物性肝損傷、病毒性肝炎、脂肪肝、膽道梗阻等原因引起,可通過(guò)戒酒、停藥保肝、抗病毒治療、減重降脂、解除膽道梗阻等方式干預(yù)。
1、酒精性肝病
長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,使谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶釋放入血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹隱痛、食欲減退等癥狀。建議立即戒酒,遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物保護(hù)肝細(xì)胞。
2、藥物性肝損傷
對(duì)乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥等肝毒性藥物可能引起肝酶升高。常伴隨乏力、皮膚黃染等表現(xiàn)。需及時(shí)停用可疑藥物,必要時(shí)使用注射用還原型谷胱甘肽進(jìn)行解毒治療。
3、病毒性肝炎
乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染可導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥,引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶異常?;颊呖赡苡械蜔?、惡心等表現(xiàn)。需進(jìn)行抗病毒治療,如恩替卡韋分散片、索磷布韋維帕他韋片等。
4、脂肪肝
肥胖或高脂飲食引起的肝細(xì)胞脂肪堆積會(huì)伴隨輕度酶學(xué)異常。通常無(wú)特殊癥狀,建議通過(guò)控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)減輕體重,可配合水飛薊賓膠囊輔助改善肝功能。
5、膽道梗阻
膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管時(shí),膽汁淤積會(huì)使谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶顯著升高??赡艹霈F(xiàn)陶土樣便、皮膚瘙癢等癥狀。需通過(guò)ERCP取石或手術(shù)解除梗阻,必要時(shí)使用熊去氧膽酸膠囊利膽。
日常需保持低脂清淡飲食,避免腌制及霉變食物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)乏力、尿色加深等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用保肝藥物掩蓋病情進(jìn)展。
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