肋骨發(fā)炎怎么治療好
肋骨發(fā)炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。肋骨發(fā)炎通常由外傷、勞損、感染、自身免疫性疾病、肋軟骨炎等原因引起。
一、休息制動
急性期應(yīng)限制胸廓活動,避免提重物、劇烈運動及深呼吸等加重疼痛的行為。選擇硬板床休息,采取半臥位以減輕胸壁張力。疼痛明顯時可使用胸帶外固定,提供支撐并減少肋間肌牽拉。休息有助于局部炎癥消退,是基礎(chǔ)治療措施。
二、物理治療
炎癥緩解后可進行超短波、紅外線照射等熱療促進血液循環(huán)。超聲波治療能產(chǎn)生微細按摩效應(yīng),幫助炎性滲出物吸收。慢性期可采用輕柔的胸廓拉伸訓(xùn)練,如深呼吸練習(xí),防止軟組織粘連。物理治療須在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行,避免過度刺激。
三、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成,緩解疼痛腫脹。若存在細菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。嚴重疼痛可使用曲馬多緩釋片,但需警惕成癮性。所有藥物均須遵醫(yī)囑服用。
四、局部封閉治療
對于局限性劇痛,可采用復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因注射液混合后進行痛點注射。封閉治療能快速阻斷疼痛傳導(dǎo),減輕局部水腫。操作需嚴格無菌,避免損傷肋間神經(jīng)血管。每周一次,通常不超過三次,糖尿病患者慎用。
五、手術(shù)治療
僅適用于保守治療無效的慢性肋軟骨炎或化膿性肋骨骨髓炎。手術(shù)方式包括病灶清除術(shù)、死骨摘除術(shù)及肋骨部分切除術(shù)。術(shù)后需放置引流管,配合靜脈抗生素預(yù)防感染。手術(shù)存在氣胸、出血風(fēng)險,需嚴格掌握適應(yīng)證。
治療期間應(yīng)保持均衡營養(yǎng),多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如魚肉、雞蛋、西藍花,促進組織修復(fù)。避免辛辣刺激食物,戒煙限酒以減少炎癥反應(yīng)。恢復(fù)期可進行散步等低強度運動,逐漸增加上肢活動范圍。定期復(fù)查影像學(xué),觀察炎癥吸收情況。若出現(xiàn)高熱、呼吸困難等緊急癥狀須立即就醫(yī)。
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