寄生蟲病的癥狀有哪些
寄生蟲病的癥狀多樣,主要包括發(fā)熱、腹痛腹瀉、皮膚瘙癢、營養(yǎng)不良、器官功能損害等表現(xiàn)。
一、發(fā)熱
發(fā)熱是許多寄生蟲感染,尤其是原蟲感染的常見早期癥狀。例如瘧原蟲感染引起的瘧疾,會規(guī)律性地出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、大汗等周期性發(fā)作。血吸蟲急性感染期也可能出現(xiàn)發(fā)熱。這種發(fā)熱通常與寄生蟲在體內(nèi)大量繁殖、釋放代謝產(chǎn)物或蟲體死亡后引發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng)有關(guān)。治療需針對病原體,如瘧疾可使用青蒿素哌喹片、雙氫青蒿素哌喹片、蒿甲醚片等藥物進(jìn)行抗瘧治療。
二、腹痛腹瀉
消化道寄生蟲感染常導(dǎo)致腹痛腹瀉。例如蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲等腸道線蟲感染,或阿米巴原蟲、賈第鞭毛蟲感染,都可能引起腹部隱痛、陣發(fā)性絞痛、腹瀉稀便或黏液血便。阿米巴痢疾的糞便典型呈果醬樣。癥狀與寄生蟲在腸道內(nèi)寄生造成機(jī)械性損傷、奪取營養(yǎng)、分泌毒素及引發(fā)局部炎癥有關(guān)。治療需使用相應(yīng)的驅(qū)蟲或抗原蟲藥物,如阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、奧硝唑分散片等。
三、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢是某些寄生蟲感染的突出表現(xiàn)。例如疥螨感染引起的疥瘡,皮膚薄嫩處如指縫、腕部、腰部會出現(xiàn)丘疹、水皰和隧道,夜間瘙癢劇烈。血吸蟲尾蚴侵入皮膚時(shí)會引起尾蚴性皮炎,局部出現(xiàn)紅色丘疹,奇癢。鉤蟲的幼蟲絲狀蚴鉆入皮膚也可引起“著土癢”,即鉤蚴性皮炎。治療疥瘡常外用硫磺軟膏、克羅米通乳膏,嚴(yán)重者需口服伊維菌素片。
四、營養(yǎng)不良
長期慢性寄生蟲感染會導(dǎo)致宿主營養(yǎng)不良,在兒童中尤為明顯。腸道寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲會爭奪宿主的營養(yǎng)物質(zhì),鉤蟲還會造成慢性失血導(dǎo)致缺鐵性貧血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)消瘦、發(fā)育遲緩、面色萎黃、乏力、異食癖等癥狀。這主要與寄生蟲長期消耗、導(dǎo)致消化吸收功能障礙及慢性失血有關(guān)。治療關(guān)鍵在于徹底驅(qū)蟲,并配合營養(yǎng)支持,糾正貧血可使用硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等鐵劑。
五、器官功能損害
這是寄生蟲病進(jìn)展期或終末期的嚴(yán)重表現(xiàn)。寄生蟲可寄生于特定器官并造成損害,如日本血吸蟲蟲卵沉積于肝臟,導(dǎo)致肝纖維化、門脈高壓、腹水。肺吸蟲寄生于肺部可引起咳嗽、胸痛、咯鐵銹色痰。腦囊尾蚴病腦囊蟲病可導(dǎo)致癲癇發(fā)作、顱內(nèi)壓增高甚至癱瘓。這些損害源于蟲體或蟲卵對組織的直接破壞、占位效應(yīng)以及引發(fā)的強(qiáng)烈免疫病理反應(yīng)。治療復(fù)雜,常需聯(lián)合用藥如吡喹酮片、阿苯達(dá)唑片甚至手術(shù)治療。
預(yù)防寄生蟲病的關(guān)鍵在于切斷傳播途徑,注意飲食衛(wèi)生,不飲用生水,不吃未煮熟的魚、肉、蝦、蟹,瓜果蔬菜要洗凈,飯前便后要洗手。在寄生蟲流行區(qū),避免接觸可能含有尾蚴的疫水,做好個(gè)人防護(hù)。如果出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、長期腹痛腹瀉、皮膚異常瘙癢、進(jìn)行性消瘦或特定器官功能異常,特別是近期有疫區(qū)旅居史或特殊飲食史者,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院感染科或寄生蟲病??凭驮\,進(jìn)行糞便檢查、血液檢查或影像學(xué)檢查以明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行用藥。




