寄生蟲病可通過病原學(xué)檢查、免疫學(xué)檢測(cè)、分子生物學(xué)技術(shù)、影像學(xué)檢查及臨床癥狀評(píng)估等方式診斷。

一、病原學(xué)檢查

病原學(xué)檢查是診斷寄生蟲病的直接方法，通過顯微鏡觀察樣本中寄生蟲的蟲卵、幼蟲或成蟲。常用樣本包括糞便、血液、痰液或皮膚刮取物。例如在糞便中查找蛔蟲卵或血涂片中檢測(cè)瘧原蟲。該方法操作簡(jiǎn)便且成本較低，但對(duì)樣本質(zhì)量和檢驗(yàn)人員經(jīng)驗(yàn)有一定要求，部分寄生蟲存在周期性排出現(xiàn)象，可能需要重復(fù)采樣以提高檢出率。

二、免疫學(xué)檢測(cè)

免疫學(xué)檢測(cè)通過分析患者血清中特異性抗體或抗原判斷感染情況。常用技術(shù)有酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)血吸蟲抗體、間接熒光抗體試驗(yàn)診斷弓形蟲感染。該方法適用于蟲體不易直接檢出的組織內(nèi)寄生蟲感染，但可能出現(xiàn)交叉反應(yīng)導(dǎo)致假陽性，需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

三、分子生物學(xué)技術(shù)

聚合酶鏈反應(yīng)等分子生物學(xué)技術(shù)可擴(kuò)增寄生蟲特異性基因片段，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)識(shí)別。該方法對(duì)瘧原蟲、利什曼原蟲等寄生蟲的檢測(cè)具有高度敏感性，能區(qū)分蟲種和基因型，適用于早期感染和低度感染診斷，但設(shè)備要求和檢測(cè)成本相對(duì)較高。

四、影像學(xué)檢查

超聲、CT或MRI等影像學(xué)技術(shù)可輔助診斷組織器官內(nèi)的寄生蟲感染。例如超聲發(fā)現(xiàn)肝區(qū)囊性病變可能提示肝包蟲病，胸部CT顯示游走性浸潤(rùn)影需考慮肺吸蟲感染。影像學(xué)能評(píng)估寄生蟲導(dǎo)致的器官結(jié)構(gòu)改變和并發(fā)癥，但通常需結(jié)合其他檢查方法確認(rèn)病原體。

五、臨床癥狀評(píng)估

結(jié)合發(fā)熱、腹瀉、貧血、肝脾腫大等典型癥狀和流行病學(xué)史進(jìn)行初步判斷。詢問患者近期飲食史、疫區(qū)旅居史和接觸史有助于縮小診斷范圍。臨床癥狀評(píng)估雖不能確診，卻是選擇后續(xù)檢查方法的重要依據(jù)，尤其對(duì)缺乏特異性檢測(cè)指標(biāo)的罕見寄生蟲病具有指引作用。

確診寄生蟲病后應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后徹底洗手，避免生食或半生食肉類、魚類及蔬果，飲用沸水或合格瓶裝水。在疫區(qū)活動(dòng)時(shí)穿著長(zhǎng)袖衣褲并使用驅(qū)蟲劑，定期進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生消殺。若出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、消化道癥狀或皮膚損害應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行規(guī)范診療并完成全程治療，家庭成員有類似癥狀者建議同步檢查。日常保持居室通風(fēng)干燥，加強(qiáng)體育鍛煉有助于提升免疫力。