膽結(jié)石通常無法自行排出體外，主要通過醫(yī)療干預方式進行處理，主要有藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)、經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)、膽囊切除術(shù)等。

一、藥物治療

藥物治療適用于特定類型的膽結(jié)石。當膽結(jié)石為膽固醇性且直徑較小時，醫(yī)生可能會使用熊去氧膽酸膠囊等藥物進行溶石治療。這類藥物通過降低膽汁中膽固醇的飽和度，促使結(jié)石逐漸溶解。治療過程通常較為漫長，需要定期復查影像學檢查以評估效果。藥物治療并非對所有患者有效，且存在結(jié)石復發(fā)的可能性。

二、體外沖擊波碎石術(shù)

體外沖擊波碎石術(shù)是一種非侵入性治療方法，利用高能沖擊波從體外聚焦于膽結(jié)石上，將其擊碎成細小顆粒。這些碎石隨后有望隨膽汁流入腸道并排出體外。該方法通常用于數(shù)量較少、體積較大的膽固醇結(jié)石，且要求膽囊功能正常。術(shù)后可能伴有腹痛或血尿等短暫不適，碎石不完全或無法排出的情況也時有發(fā)生。

三、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)

內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)主要用于處理位于膽總管內(nèi)的結(jié)石。醫(yī)生將內(nèi)鏡經(jīng)口腔、食道、胃送達十二指腸降部，找到膽總管開口后，插入器械進行取石。對于較大結(jié)石，可先用碎石網(wǎng)籃將其粉碎后再取出。該方式能直接清除膽道結(jié)石，緩解梗阻，但屬于有創(chuàng)操作，存在出血、穿孔或術(shù)后胰腺炎等風險。

四、經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)

經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)適用于膽道梗阻嚴重或無法進行內(nèi)鏡治療的患者。在影像引導下，穿刺針經(jīng)皮膚、肝臟進入肝內(nèi)膽管，建立通道后，可進行引流、擴張狹窄部位或取出結(jié)石。該方法能有效解除梗阻、控制感染，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件，但屬于侵入性操作，有出血、膽漏或感染等并發(fā)癥風險。

五、膽囊切除術(shù)

膽囊切除術(shù)是治療有癥狀的膽囊結(jié)石的主要方法，特別是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，因其創(chuàng)傷小、恢復快而成為標準術(shù)式。手術(shù)直接移除膽囊和其中的結(jié)石，從根本上解決問題。術(shù)后膽汁直接持續(xù)流入腸道，多數(shù)患者可適應此種生理改變，但少數(shù)人可能出現(xiàn)腹瀉或消化不良等膽源性腹瀉癥狀。

膽結(jié)石患者日常應注意飲食調(diào)節(jié)，保持規(guī)律進食習慣，避免長時間空腹。飲食以低脂肪、高膳食纖維為主，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、魚肉和豆制品，多食用新鮮蔬菜水果。限制高膽固醇食物如動物內(nèi)臟和油炸食品的攝入。保持健康體重，避免快速減重。規(guī)律進行適度體育鍛煉，如散步、慢跑等，有助于維持正常膽汁排泄。戒煙限酒，保證充足睡眠，避免過度勞累。若出現(xiàn)右上腹劇痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀，須立即就醫(yī)。