肺結(jié)核的前期征兆主要有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗、胸痛等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，早期識別這些征兆有助于及時就醫(yī)。

一、咳嗽

咳嗽是肺結(jié)核最常見的早期表現(xiàn)之一，通常為持續(xù)性干咳，或伴有少量白色黏痰。這種咳嗽持續(xù)時間較長，可能超過兩周，且常規(guī)的感冒藥物治療效果不佳?？人允怯捎诮Y(jié)核分枝桿菌侵犯肺部組織，引起局部炎癥和滲出，刺激氣管和支氣管黏膜所致?；颊邞?yīng)避免吸煙和接觸刺激性氣體，注意休息，并及時進行胸部影像學(xué)檢查以明確診斷。

二、咳痰

咳痰常與咳嗽伴隨出現(xiàn)，早期痰量可能不多，多為白色黏液痰。隨著病情進展，部分患者可能出現(xiàn)痰中帶血絲或咯血，這是由于肺部病灶侵蝕血管導(dǎo)致。結(jié)核分枝桿菌在肺內(nèi)繁殖，引起組織壞死和液化，形成痰液。患者應(yīng)注意觀察痰液性狀和量的變化，咳痰時使用紙巾包裹并妥善處理，以減少病菌傳播風(fēng)險。

三、發(fā)熱

發(fā)熱是肺結(jié)核的典型全身癥狀，多為午后低熱，體溫通常在37.5攝氏度至38攝氏度之間。發(fā)熱是由于結(jié)核分枝桿菌及其代謝產(chǎn)物作為致熱原，激活人體免疫系統(tǒng)，引起體溫調(diào)節(jié)中樞上調(diào)設(shè)定點所致?；颊呖赡馨橛蟹α?、倦怠等不適。出現(xiàn)不明原因的長期低熱，尤其是伴有其他呼吸道癥狀時，應(yīng)警惕肺結(jié)核的可能，并及時就醫(yī)檢查。

四、盜汗

盜汗表現(xiàn)為夜間睡眠時出汗，醒后汗止，常浸濕衣物。盜汗是結(jié)核中毒癥狀之一，與結(jié)核分枝桿菌感染引起的植物神經(jīng)功能紊亂及機體代謝率增高有關(guān)?；颊呖赡芡瑫r伴有食欲減退和體重減輕。夜間保持臥室通風(fēng)、穿著吸汗的棉質(zhì)睡衣、睡前避免劇烈活動和進食過飽，有助于緩解不適，但根本解決需進行抗結(jié)核治療。

五、胸痛

胸痛在肺結(jié)核早期可能不明顯，多為胸部隱痛或鈍痛，與呼吸、咳嗽相關(guān)。疼痛是由于炎癥波及胸膜，導(dǎo)致胸膜摩擦或產(chǎn)生少量胸腔積液，刺激肋間神經(jīng)引起。患者可能感覺呼吸不暢或局部有壓迫感。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛，尤其是伴隨呼吸加重時，應(yīng)進行詳細(xì)檢查，如胸部X光或CT，以排除肺結(jié)核及其他肺部疾病。

若出現(xiàn)上述任何征兆，特別是咳嗽、咳痰持續(xù)兩周以上，或伴有低熱、盜汗、乏力時，應(yīng)高度警惕肺結(jié)核，并立即前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診，進行痰涂片、結(jié)核菌素試驗、胸部影像學(xué)等檢查。確診后須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范、全程、聯(lián)合、適量地進行抗結(jié)核藥物治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和鏈霉素注射液等。治療期間需加強營養(yǎng)，多攝入高蛋白、高維生素食物，保證充足休息，避免勞累，做好呼吸道隔離，定期復(fù)查，以促進康復(fù)并防止傳染他人。