甲狀腺檢查能查甲減嗎
甲狀腺檢查能查出甲減。甲減即甲狀腺功能減退癥,可通過甲狀腺功能檢查確診,主要檢測指標(biāo)包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等。
甲狀腺功能檢查是診斷甲減的核心手段。促甲狀腺激素水平升高是原發(fā)性甲減最敏感的指標(biāo),常超過10mIU/L。游離甲狀腺素水平降低可直接反映甲狀腺激素分泌不足,在典型甲減中明顯低于正常值。部分醫(yī)院會同步檢測總甲狀腺素、甲狀腺過氧化物酶抗體等指標(biāo),有助于判斷病因。檢查前需空腹8-12小時,避免劇烈運動,停用影響檢測結(jié)果的藥物如糖皮質(zhì)激素、多巴胺等。靜脈采血后1-3個工作日可獲取報告,三甲醫(yī)院檢測費用約100-300元。
除常規(guī)甲功檢查外,疑似甲減患者可能需完善甲狀腺超聲、甲狀腺核素掃描等影像學(xué)檢查。甲狀腺超聲可觀察腺體大小、結(jié)構(gòu)異常及血流情況,橋本甲狀腺炎常表現(xiàn)為彌漫性低回聲。核素掃描能評估甲狀腺攝碘功能,甲減患者通常顯示放射性核素分布稀疏。對于垂體性甲減,還需進行頭顱MRI排查垂體病變。妊娠期甲減診斷需采用妊娠特異性參考值范圍,避免誤診。
建議出現(xiàn)乏力、怕冷、體重增加等甲減癥狀時及時就醫(yī)檢查。確診甲減后應(yīng)定期復(fù)查甲功,調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量期間每4-6周檢測一次,穩(wěn)定后每6-12個月復(fù)查。日常注意保暖,保證碘攝入但避免過量,慎用影響甲狀腺功能的藥物。合并心血管疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下緩慢調(diào)整藥量,避免誘發(fā)心絞痛。




