眼底出血的原因是什么
眼底出血可能由高血壓視網(wǎng)膜病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、外傷性視網(wǎng)膜出血、年齡相關(guān)性黃斑變性等原因引起。眼底出血通常表現(xiàn)為視力下降、視物模糊、眼前黑影飄動等癥狀，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
1、高血壓視網(wǎng)膜病變
長期未控制的高血壓可能導致視網(wǎng)膜小動脈痙攣硬化，血管壁通透性增加引發(fā)滲出性出血?；颊呖赡馨殡S頭痛、眩暈等全身癥狀，眼底檢查可見火焰狀出血灶。治療需優(yōu)先控制血壓，可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，配合激光光凝術(shù)封閉滲漏血管。
2、糖尿病視網(wǎng)膜病變
持續(xù)高血糖會損傷視網(wǎng)膜微血管基底膜，導致血管閉塞或異常增生。非增殖期可見微動脈瘤和點片狀出血，增殖期可能出現(xiàn)牽拉性視網(wǎng)膜脫離。除嚴格控糖外，可注射雷珠單抗注射液抑制血管增生，嚴重時需行玻璃體切割術(shù)。
3、視網(wǎng)膜靜脈阻塞
視網(wǎng)膜中央靜脈或其分支發(fā)生血栓栓塞時，靜脈回流受阻導致血管破裂出血。患者常突發(fā)無痛性視力下降，眼底檢查見放射狀出血灶。急性期可皮下注射低分子肝素鈣抗凝，配合卵磷脂絡(luò)合碘片促進出血吸收，缺血型需及時行視網(wǎng)膜激光治療。
4、外傷性視網(wǎng)膜出血
眼球鈍挫傷或穿通傷可直接造成視網(wǎng)膜血管撕裂，常見于運動傷害或交通事故?？赡芎喜⒉Ａw積血、視網(wǎng)膜震蕩等損傷。需立即冷敷制動，使用云南白藥膠囊止血，后期可口服和血明目片促進淤血消散，嚴重出血需玻璃體手術(shù)清除。
5、年齡相關(guān)性黃斑變性
視網(wǎng)膜色素上皮細胞功能退化導致黃斑區(qū)脈絡(luò)膜新生血管破裂。濕性黃斑變性患者可見視網(wǎng)膜下出血和液體積聚。可玻璃體腔注射康柏西普眼用注射液抑制血管生長，配合葉黃素軟膠囊營養(yǎng)視網(wǎng)膜，晚期需光動力療法延緩視力喪失。
出現(xiàn)眼底出血癥狀應(yīng)立即避免劇烈運動及低頭動作，保持半臥位休息減少出血擴散。飲食注意補充富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜，限制高鹽高脂食物。建議佩戴防藍光眼鏡減少屏幕刺激，定期進行眼底照相檢查監(jiān)測病情變化。若出血伴隨劇烈眼痛或視力驟降，須即刻前往眼科急診處理。
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