糖尿病手腳發(fā)麻怎么回事
糖尿病手腳發(fā)麻可能與血糖控制不佳、周圍神經病變、血液循環(huán)障礙、維生素缺乏、藥物副作用等因素有關。糖尿病手腳發(fā)麻可通過控制血糖、營養(yǎng)神經、改善循環(huán)、補充維生素、調整用藥等方式緩解。
1、血糖控制不佳
長期高血糖會損傷周圍神經,導致手腳麻木?;颊呖赡艹霈F對稱性麻木、刺痛感,夜間癥狀加重。需定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥,如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時配合低糖飲食和適度運動。
2、周圍神經病變
糖尿病周圍神經病變是手腳發(fā)麻的常見原因,表現為襪套-手套樣感覺異常??赡芘c氧化應激、微血管病變有關??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等營養(yǎng)神經藥物,配合紅外線理療改善癥狀。
3、血液循環(huán)障礙
糖尿病微血管病變會導致肢體末端供血不足,引起麻木感?;颊呖赡馨殡S皮膚溫度降低、顏色改變。建議避免久坐久站,可遵醫(yī)囑使用貝前列素鈉片、西洛他唑片等改善微循環(huán)藥物。
4、維生素缺乏
糖尿病患者代謝異常易導致B族維生素缺乏,特別是維生素B1、B6、B12缺乏會加重神經損傷。可通過檢測血清維生素水平,遵醫(yī)囑補充復合維生素B片、甲鈷胺注射液等。
5、藥物副作用
部分降糖藥物如二甲雙胍可能影響維生素B12吸收,長期使用可能導致周圍神經病變。若懷疑藥物因素,應及時就醫(yī)評估,醫(yī)生會根據情況調整用藥方案,如更換為格列齊特緩釋片等。
糖尿病患者出現手腳發(fā)麻應定期進行神經病變篩查,包括10克尼龍絲檢查、振動覺測試等。日常需嚴格控制血糖,避免吸煙飲酒,注意足部護理防止外傷。飲食上增加富含B族維生素的全谷物、綠葉蔬菜,適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品。適度進行有氧運動如散步、游泳,促進血液循環(huán)。若麻木持續(xù)加重或出現傷口不愈,須立即就醫(yī)。




