過(guò)敏性鼻炎怎么知道過(guò)敏原
過(guò)敏性鼻炎患者可通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測(cè)、鼻激發(fā)試驗(yàn)、斑貼試驗(yàn)、日常觀察記錄等方法明確過(guò)敏原。過(guò)敏原檢測(cè)需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成,常見(jiàn)過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。
1、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)
將微量過(guò)敏原提取液刺入前臂皮膚,15-20分鐘后觀察紅腫反應(yīng)。該方法快速經(jīng)濟(jì),可同時(shí)檢測(cè)多種過(guò)敏原,但需停用抗組胺藥物3-7天??赡艹霈F(xiàn)局部瘙癢或全身過(guò)敏反應(yīng),需在醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
2、血清特異性IgE檢測(cè)
通過(guò)抽血檢測(cè)血清中針對(duì)特定過(guò)敏原的IgE抗體水平。適用于皮膚條件差、服用抗過(guò)敏藥物或存在嚴(yán)重過(guò)敏史者。檢測(cè)范圍覆蓋食物、吸入物等數(shù)百種過(guò)敏原,但費(fèi)用較高且出結(jié)果需2-3個(gè)工作日。
3、鼻激發(fā)試驗(yàn)
將可疑過(guò)敏原直接作用于鼻黏膜,觀察是否誘發(fā)打噴嚏、流涕等典型癥狀。結(jié)果直觀可靠,常用于科研或特殊過(guò)敏原確認(rèn)。存在誘發(fā)嚴(yán)重鼻塞或哮喘發(fā)作風(fēng)險(xiǎn),必須在具備急救條件的醫(yī)院開(kāi)展。
4、斑貼試驗(yàn)
將過(guò)敏原貼敷于背部皮膚48小時(shí),主要檢測(cè)接觸性過(guò)敏原如鎳、香料等。適用于合并過(guò)敏性皮炎的患者,需保持測(cè)試部位干燥,可能出現(xiàn)皮膚刺激或延遲反應(yīng)。
5、日常觀察記錄
詳細(xì)記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、環(huán)境接觸物、飲食等情況,通過(guò)排除法尋找規(guī)律。建議使用過(guò)敏日記APP輔助追蹤,重點(diǎn)關(guān)注季節(jié)變化、寵物接觸、新?lián)Q家居用品等事件關(guān)聯(lián)性。
明確過(guò)敏原后應(yīng)盡量避免接觸,保持室內(nèi)濕度40%-50%以減少塵螨滋生,定期清洗床品并使用防螨罩。外出佩戴口罩防護(hù)花粉,回家后及時(shí)沖洗鼻腔??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制癥狀,嚴(yán)重者考慮脫敏治療。注意增強(qiáng)體質(zhì),保證維生素C和歐米伽3脂肪酸攝入有助于減輕炎癥反應(yīng)。




