便血大便怎么回事
便血大便可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術治療等方式干預。便血通常表現(xiàn)為糞便帶血或排便后滴血,需根據(jù)病因采取針對性措施。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊,排便時糞便摩擦可能導致出血,血液常呈鮮紅色附著于糞便表面或便后滴血?;颊呖赡馨殡S肛門瘙癢、疼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀,嚴重者需行痔切除術。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,排便時撕裂傷可導致便血,血液量少且鮮紅,多伴有排便劇痛。可能與便秘、腹瀉等因素有關。建議增加膳食纖維攝入,使用硝酸甘油軟膏促進愈合,頑固性肛裂需行肛裂切除術。
3、腸息肉
腸息肉是腸黏膜隆起性病變,表面血管破裂可致便血,血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有惡變風險,可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀。需通過腸鏡檢查確診,較小息肉可在內(nèi)鏡下切除,較大息肉需手術處理。
4、潰瘍性結腸炎
潰瘍性結腸炎是慢性非特異性腸道炎癥,黏膜潰瘍出血可導致黏液膿血便,常伴腹痛、里急后重感??赡芘c免疫異常有關??勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液等藥物控制炎癥。
5、結直腸癌
結直腸癌是惡性消化道腫瘤,腫瘤組織壞死出血可引起便血,血液多暗紅并與糞便混合,可能伴隨消瘦、腸梗阻等癥狀。需通過腸鏡活檢確診,早期可行根治性手術,中晚期需結合放化療。
日常應注意保持規(guī)律作息,避免久坐久站,每日飲水1500-2000毫升,適量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,減少辛辣刺激飲食。便血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀時,須立即就醫(yī)完善腸鏡等檢查,明確診斷后規(guī)范治療,切勿自行長期使用止血藥物掩蓋病情。




