大便便血是怎么回事呢
大便便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。常伴隨肛門瘙癢或疼痛?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入，避免久坐久蹲。
2、肛裂
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚導(dǎo)致，便血多為紙巾擦拭時(shí)少量鮮紅色血跡，伴有排便劇痛?？墒褂脧?fù)方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠緩解疼痛，配合高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合。需保持大便軟化，每日飲水量不少于1500毫升。
3、腸息肉
腸息肉表面血管破裂可引起無痛性便血，血液可能與糞便混合。較大息肉需通過腸鏡下電切術(shù)或EMR術(shù)切除，術(shù)后病理檢查明確性質(zhì)。建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查篩查。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
腸道黏膜潰瘍導(dǎo)致黏液膿血便，可能伴隨腹痛、里急后重感。需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，重癥需應(yīng)用注射用英夫利西單抗。急性期建議低渣飲食，避免乳制品刺激。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤潰爛出血多表現(xiàn)為暗紅色血便或柏油樣便，可能伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。需通過腸鏡活檢確診，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)、放化療等綜合治療。50歲以上或高危人群應(yīng)每年進(jìn)行糞便隱血檢測(cè)。
出現(xiàn)便血需記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物掩蓋病情。日常應(yīng)保持規(guī)律作息，每日攝入25-30克膳食纖維，適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。便血持續(xù)超過3天、出血量大或伴隨頭暈乏力時(shí)，須立即就醫(yī)排查消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。
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