大便便血是怎么回事的呀
大便便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊,排便時糞便摩擦可能導致痔核表面黏膜破損出血。血液通常呈鮮紅色,附著于糞便表面或便后滴血?;颊呖赡馨橛?a href="http://www.028tfnet.cn/k/5dorufrkk50bf39.html" target="_blank">肛門瘙癢、疼痛或異物感??勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入,避免久坐久站。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,排便時撕裂傷可引起劇烈疼痛和便血。血液量少且鮮紅,常見于手紙擦拭帶血或糞便表面少量血跡。急性期可溫水坐浴緩解痙攣,使用硝酸甘油軟膏促進愈合。慢性反復發(fā)作需考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)等手術(shù)治療。
3、腸息肉
腸息肉是腸黏膜向腸腔突出的贅生物,表面血管破裂可能導致暗紅色血便或黏液血便。腺瘤性息肉有惡變風險,建議通過腸鏡檢查明確性質(zhì)。直徑小于5毫米的息肉可在腸鏡下直接切除,較大息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性非特異性腸道炎癥,病變主要累及直腸和結(jié)腸黏膜。典型表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重感,可能伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。急性期需使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液、環(huán)孢素軟膠囊等控制炎癥。重癥患者可能需要全結(jié)腸切除術(shù)。
5、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌是消化道常見惡性腫瘤,腫瘤組織壞死出血可導致暗紅色血便與糞便混合??赡馨殡S排便習慣改變、腹痛、貧血、消瘦等全身癥狀。早期診斷依賴腸鏡活檢,治療需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療。50歲以上人群建議定期進行糞便隱血篩查。
日常應注意保持規(guī)律作息,每日飲水不少于1500毫升,適量進食西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。避免辛辣刺激飲食和過量飲酒,養(yǎng)成定時排便習慣,每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi)。出現(xiàn)持續(xù)便血、體重下降或排便性狀改變時,須立即至消化內(nèi)科或肛腸外科就診,完善腸鏡、糞便潛血等檢查。40歲以上人群建議每3-5年進行一次腸癌篩查。




