心衰患者要注意什么
心衰患者需注意控制鈉鹽攝入、規(guī)律監(jiān)測(cè)體重、避免過(guò)度勞累、遵醫(yī)囑用藥及定期復(fù)查。心衰是心臟泵血功能受損的慢性疾病,管理不當(dāng)可能加重病情。
1、控制鈉鹽
每日鈉鹽攝入量應(yīng)控制在3克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鹽食物。過(guò)量鈉鹽會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,增加心臟負(fù)荷。烹飪時(shí)可使用香料替代鹽調(diào)味,選擇新鮮蔬菜水果補(bǔ)充鉀離子,有助于平衡電解質(zhì)。
2、監(jiān)測(cè)體重
每日晨起空腹測(cè)量體重,若3天內(nèi)體重增加超過(guò)2公斤需警惕水腫。心衰患者體液代謝異常易引發(fā)肺淤血,表現(xiàn)為呼吸困難。記錄體重變化能幫助早期發(fā)現(xiàn)病情波動(dòng),及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整利尿劑用量。
3、避免勞累
以輕度有氧運(yùn)動(dòng)為主,如散步15-30分鐘,出現(xiàn)氣促立即停止。過(guò)度活動(dòng)會(huì)加重心肌缺氧,誘發(fā)急性發(fā)作??蛇M(jìn)行呼吸訓(xùn)練改善肺功能,但需避免提重物、爬樓梯等突然增加心臟負(fù)荷的行為。
4、規(guī)范用藥
需長(zhǎng)期服用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕水腫,培哚普利叔丁胺片改善心肌重構(gòu)。不可自行增減劑量,漏服后勿雙倍補(bǔ)服。服用地高辛片需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度,防止心律失常等不良反應(yīng)。
5、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月檢查心電圖、超聲心動(dòng)圖評(píng)估心功能,必要時(shí)檢測(cè)BNP指標(biāo)。病情穩(wěn)定者可延長(zhǎng)間隔,但出現(xiàn)下肢水腫加劇、夜間陣發(fā)性呼吸困難需立即就診。合并糖尿病或高血壓者需同步控制原發(fā)病。
心衰患者應(yīng)保持每日6-8小時(shí)睡眠,床頭抬高30度減少夜間憋醒。飲食少量多餐,限制每日飲水量1.5升以內(nèi)。注意保暖預(yù)防呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,備好急救藥物和氧療設(shè)備。情緒管理同樣重要,可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解焦慮抑郁對(duì)心臟的影響。




