心臟病房間隔缺損嚴(yán)重嗎
心臟病房間隔缺損是否嚴(yán)重需根據(jù)缺損大小和并發(fā)癥情況判斷。小型缺損可能無明顯癥狀，大型缺損或合并肺動(dòng)脈高壓時(shí)可能危及生命。
房間隔缺損是先天性心臟病的一種，指左右心房之間的間隔存在異常開口。缺損較小者可能終身無癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音，這類患者通常無須特殊治療，但需定期隨訪心臟超聲。缺損較大者會(huì)導(dǎo)致左向右分流增加，可能引發(fā)活動(dòng)后心悸、氣促、反復(fù)呼吸道感染，兒童可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。長(zhǎng)期未干預(yù)的大型缺損可能引起肺動(dòng)脈高壓、右心衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，此時(shí)需手術(shù)或介入封堵治療。
部分患者缺損雖小但合并其他心臟畸形，或存在艾森曼格綜合征等終末期病變，則屬于高危情況。妊娠、劇烈運(yùn)動(dòng)等會(huì)增加心臟負(fù)荷的行為可能誘發(fā)急性心衰，需嚴(yán)格避免。新生兒期發(fā)現(xiàn)的巨大缺損可能需緊急手術(shù)干預(yù)以挽救生命。
確診房間隔缺損后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累，注意預(yù)防呼吸道感染。日常飲食需控制鹽分?jǐn)z入，保持均衡營(yíng)養(yǎng)。孕婦患者需在產(chǎn)科和心內(nèi)科醫(yī)生共同監(jiān)護(hù)下妊娠。所有患者均應(yīng)定期復(fù)查心臟超聲和心電圖，監(jiān)測(cè)心功能變化，出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑服用抗凝藥物，避免傷口感染。
