轉(zhuǎn)氨酶偏高140

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轉(zhuǎn)氨酶偏高140U/L可能提示肝功能異常，通常與肝炎、脂肪肝、藥物損傷等因素有關(guān)。轉(zhuǎn)氨酶主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，其水平升高常見(jiàn)于肝臟疾病、心肌炎或劇烈運(yùn)動(dòng)后，需結(jié)合其他檢查明確病因。

1、肝炎

病毒性肝炎如乙型肝炎、丙型肝炎可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶顯著升高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。需通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)確診，可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，或復(fù)方甘草酸苷片輔助保肝治療。

2、脂肪肝

非酒精性脂肪肝或酒精性肝病可引起轉(zhuǎn)氨酶輕度至中度升高。患者常伴腹部肥胖、血脂異常，超聲檢查可見(jiàn)肝脂肪浸潤(rùn)。建議戒酒并控制體重，可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等改善肝細(xì)胞代謝。

3、藥物損傷

對(duì)乙酰氨基酚、抗結(jié)核藥等肝毒性藥物可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶異常?；颊哂忻鞔_用藥史，可能伴惡心、皮膚瘙癢。需立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用注射用還原型谷胱甘肽、異甘草酸鎂注射液等解毒劑。

4、膽道疾病

膽管結(jié)石或膽囊炎可能引發(fā)膽汁淤積性肝損傷，轉(zhuǎn)氨酶升高多伴堿性磷酸酶上升。典型癥狀包括右上腹痛、陶土色大便，可通過(guò)MRCP確診。需解除膽道梗阻，如熊去氧膽酸膠囊利膽治療。

5、心肌損傷

急性心肌梗死或心肌炎時(shí)天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶可能升高，多伴肌酸激酶同工酶異常?；颊叱Ｓ行赝?、心悸表現(xiàn)，心電圖和心肌酶譜可鑒別。需針對(duì)心臟疾病治療，如輔酶Q10膠囊營(yíng)養(yǎng)心肌。

轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高需完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查。日常應(yīng)避免飲酒、高脂飲食，限制劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。若伴隨皮膚黃染、腹脹等癥狀應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診，避免自行服用保肝藥物掩蓋病情。建議每3個(gè)月復(fù)查肝功能，監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶變化趨勢(shì)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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