早上睡醒后背疼，俗稱落枕，醫(yī)學(xué)上常指頸背部肌肉勞損或急性頸背部肌筋膜炎，可能由睡姿不當(dāng)、枕頭不合適、受涼、頸椎退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。

一、睡姿不當(dāng)

睡眠時(shí)長時(shí)間保持不正確的姿勢，如頸部過度扭轉(zhuǎn)、側(cè)臥時(shí)肩膀受壓、俯臥位等，會導(dǎo)致頸背部肌肉長時(shí)間處于緊張或過度拉伸狀態(tài)，引發(fā)局部肌肉痙攣和血液循環(huán)不暢，從而在晨起時(shí)感到僵硬和疼痛。改善措施包括調(diào)整睡姿，盡量采取仰臥或側(cè)臥且保持脊柱自然生理曲度的姿勢，并選擇高度和軟硬適中的枕頭支撐頭頸部。

二、枕頭不合適

枕頭過高、過低或過硬，無法為頸椎提供有效支撐，會破壞頸椎正常的生理曲度，使得頸部和上背部肌肉整晚都處于代償性緊張狀態(tài)，導(dǎo)致勞損和炎癥，表現(xiàn)為晨起后背疼痛。預(yù)防此類疼痛，應(yīng)選擇高度與個(gè)人肩寬相匹配、材質(zhì)能貼合頸部曲線的枕頭，以確保睡眠時(shí)頸椎得到充分放松。

三、受涼

夜間睡眠時(shí)，如果頸背部暴露于低溫環(huán)境或受到冷風(fēng)直吹，局部血管收縮，肌肉血供減少，代謝產(chǎn)物堆積，容易誘發(fā)肌肉痙攣和無菌性炎癥，引起晨起時(shí)明顯的酸痛和活動受限。日常應(yīng)注意睡眠環(huán)境的保暖，避免空調(diào)或風(fēng)扇直吹，必要時(shí)可對疼痛部位進(jìn)行熱敷以促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。

四、頸椎退行性變

晨起后背疼可能與頸椎間盤突出癥、頸椎骨質(zhì)增生等頸椎退行性病變有關(guān)。這些疾病可能與長期勞損、年齡增長等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸肩背部的酸痛、僵硬，可能伴有上肢麻木、頭暈等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能包括物理治療、藥物治療如雙氯芬酸鈉腸溶片、鹽酸乙哌立松片、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和肌肉痙攣，嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療。

五、強(qiáng)直性脊柱炎

這是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病，好發(fā)于青年男性，其疼痛特點(diǎn)之一便是晨起時(shí)腰背部僵硬和疼痛，活動后反而減輕。該病具有遺傳易感性，病因尚不完全明確。除了晨僵和疼痛，還可能伴有眼部炎癥、外周關(guān)節(jié)炎等癥狀。診斷明確后需長期規(guī)范治療，常用藥物包括非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉片、柳氮磺胺吡啶腸溶片，以及生物制劑等，以控制炎癥、緩解癥狀并延緩疾病進(jìn)展。

針對早上睡醒后背疼，日常護(hù)理至關(guān)重要。首先應(yīng)注重睡眠環(huán)境的改善，選擇合適的床墊和枕頭，保持正確的睡姿。避免頸部長時(shí)間保持一個(gè)姿勢，工作或?qū)W習(xí)間隙可進(jìn)行簡單的頸背部伸展運(yùn)動。注意頸背部保暖，避免受涼。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)、維生素D和蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、豆制品、深海魚等，有助于骨骼肌肉健康。如果疼痛頻繁發(fā)作、持續(xù)時(shí)間長、程度劇烈或伴有上肢麻木、無力、行走不穩(wěn)等其他癥狀，應(yīng)及時(shí)前往骨科或風(fēng)濕免疫科就診，明確診斷后進(jìn)行針對性治療，切勿自行盲目按摩或服用止痛藥，以免延誤病情。