睡醒后后背疼可能與睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、受涼、肌肉勞損、筋膜炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因有關(guān)。

一、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)

長(zhǎng)時(shí)間保持不當(dāng)睡姿，如俯臥或側(cè)臥時(shí)脊柱過(guò)度扭轉(zhuǎn)，會(huì)壓迫后背軟組織，影響局部血液循環(huán)并導(dǎo)致肌肉緊張。夜間肌肉無(wú)法放松，清晨醒來(lái)時(shí)便可能出現(xiàn)明顯的酸痛和僵硬感。這種情況通常無(wú)須特殊治療，注意調(diào)整睡姿為仰臥或側(cè)臥時(shí)在兩膝間夾一個(gè)枕頭支撐，有助于維持脊柱中立位。進(jìn)行輕柔的背部拉伸也可以在短時(shí)間內(nèi)緩解不適。

二、受涼

夜間睡眠時(shí)若后背未做好保暖，特別是頸肩部、腰背部暴露于低溫環(huán)境中，局部血管會(huì)因寒冷刺激而收縮，導(dǎo)致肌肉痙攣并引發(fā)無(wú)菌性炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為睡醒后背部酸脹疼痛。此類疼痛多為酸脹感，活動(dòng)后可能減輕。處理上應(yīng)注重局部保暖，可通過(guò)使用熱水袋或熱毛巾進(jìn)行熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)，放松痙攣的肌肉。日常生活中避免空調(diào)或風(fēng)扇直吹后背。

二、肌肉勞損

若前一天進(jìn)行了超過(guò)身體負(fù)荷的體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)，如搬運(yùn)重物、長(zhǎng)時(shí)間彎腰工作或高強(qiáng)度健身，背部肌肉和筋膜可能出現(xiàn)微小的撕裂損傷，同時(shí)在睡眠中新陳代謝減慢，炎癥物質(zhì)和乳酸堆積，從而在睡醒后表現(xiàn)為后背的酸痛和活動(dòng)受限。針對(duì)這種情況，急性期可對(duì)疼痛部位進(jìn)行冷敷以減少滲出，后期再改用熱敷促進(jìn)恢復(fù)。充分的休息是關(guān)鍵，短期內(nèi)避免重復(fù)導(dǎo)致?lián)p傷的活動(dòng)。

四、筋膜炎

后背部位的筋膜炎是一種無(wú)菌性炎癥，可能與慢性勞損、受涼或免疫因素有關(guān)。具體表現(xiàn)為后背肌肉表面筋膜的非特異性炎癥，常在夜間或晨起時(shí)疼痛加劇，伴有局部明確的壓痛點(diǎn)，在適度活動(dòng)后疼痛或可減輕。治療上，患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊或塞來(lái)昔布膠囊來(lái)抗炎鎮(zhèn)痛。同時(shí)配合物理治療如超聲波、沖擊波等，并加強(qiáng)核心肌群力量訓(xùn)練以改善脊柱穩(wěn)定性。

五、強(qiáng)直性脊柱炎

這是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)和脊柱的慢性炎癥，其典型癥狀之一就是夜間或晨起時(shí)腰背部出現(xiàn)僵硬和疼痛，持續(xù)時(shí)間常超過(guò)半小時(shí)，活動(dòng)后疼痛感會(huì)有所緩解，但休息時(shí)加重。青年男性是好發(fā)人群。該病的確切病因與遺傳和環(huán)境因素共同作用有關(guān)。治療需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括非甾體抗炎藥如美洛昔康片、柳氮磺吡啶腸溶片，以及生物制劑如依那西普注射液等，以控制炎癥、緩解疼痛并延緩脊柱畸形。

預(yù)防和緩解睡醒后后背疼，日常應(yīng)注重維持良好睡姿，選擇軟硬適中的床墊，避免使用過(guò)高枕頭。注意頸肩和腰背部的保暖，避免空調(diào)冷風(fēng)直吹。在工作或運(yùn)動(dòng)中，避免長(zhǎng)時(shí)間維持單一姿勢(shì)或突然進(jìn)行高強(qiáng)度負(fù)重活動(dòng)，適時(shí)起身進(jìn)行拉伸。若長(zhǎng)時(shí)間伏案工作，應(yīng)定時(shí)活動(dòng)肩頸和腰部?？梢赃m當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽、小燕飛等鍛煉，以增強(qiáng)背部及核心肌群的力量和柔韌性。飲食方面，保證充足的鈣和維生素D攝入，有助于骨骼健康。若后背疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重、伴有下肢麻木無(wú)力或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往骨科或風(fēng)濕免疫科就診，明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療。