牙齒的根部腫起來，很痛，這是怎么回事
牙齒的根部腫痛可能由牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙髓炎或牙外傷等原因引起，可通過口腔清潔、藥物治療或根管治療等方式處理。
一、牙周炎
牙周炎可能與牙菌斑堆積、口腔衛(wèi)生不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙槽骨吸收等癥狀。治療上，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)的牙周潔治，如齦上潔治和齦下刮治，并遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊或鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。日常需加強(qiáng)口腔清潔，使用牙線并定期復(fù)查。
二、根尖周炎
根尖周炎常由未經(jīng)治療的齲壞或牙髓炎發(fā)展而來，導(dǎo)致牙根尖周圍組織感染，通常表現(xiàn)為患牙咬合痛、牙齦膿包、牙齒浮起感等癥狀。治療核心是根管治療，徹底清除根管內(nèi)感染物質(zhì)。在急性期，醫(yī)生可能會開具布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，并配合使用頭孢克肟分散片或奧硝唑片控制炎癥。治療后需避免用患側(cè)咀嚼硬物。
三、智齒冠周炎
智齒冠周炎是第三磨牙萌出不全時，牙齦瓣與牙冠之間形成盲袋并積存食物殘?jiān)l(fā)感染所致，通常表現(xiàn)為智齒周圍牙齦腫痛、張口受限、面部腫脹等癥狀。急性期治療包括局部沖洗上藥，如使用過氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗盲袋，并遵醫(yī)囑服用阿奇霉素片或替硝唑片。炎癥消退后，常建議拔除阻生智齒以防止復(fù)發(fā)。
四、牙髓炎
牙髓炎多由深齲、牙齒隱裂或重度磨損導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓腔引起，通常表現(xiàn)為自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛，夜間加重，冷熱刺激可誘發(fā)疼痛。當(dāng)炎癥擴(kuò)散至根尖時，可引起根部腫痛。根本治療方法是根管治療。在就醫(yī)前，可臨時使用對乙酰氨基酚片緩解疼痛，但需盡快就診。醫(yī)生在治療中可能會使用氫氧化鈣糊劑等材料進(jìn)行根管消毒。
五、牙外傷
牙齒因撞擊等外力受傷，可能導(dǎo)致牙根折裂或牙周膜損傷，引發(fā)根部急性炎癥和腫痛，通常伴有牙齒松動、咬合不適等癥狀。治療需根據(jù)損傷類型決定，對于牙震蕩或輕度松動，可采用牙弓夾板固定；若牙根縱折，則拔除的可能性較大。為預(yù)防感染，醫(yī)生可能會建議短期服用羅紅霉素膠囊。受傷后應(yīng)立即冷敷患側(cè)面部以減少腫脹。
出現(xiàn)牙齒根部腫痛時，應(yīng)避免自行擠壓腫脹部位或使用偏方，以免感染擴(kuò)散。在及時就醫(yī)明確診斷前，可暫時用溫鹽水漱口保持口腔清潔，飲食上選擇溫涼、柔軟的食物，避免用患側(cè)咀嚼，并停止吸煙飲酒等刺激性行為。即使腫痛暫時緩解，也須進(jìn)行專業(yè)口腔檢查，因?yàn)槁愿腥究赡艹掷m(xù)存在并損害牙槽骨。建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，包括正確刷牙、使用牙線和定期潔牙，是預(yù)防此類問題的關(guān)鍵。
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