左手手腕關節(jié)處疼痛是怎么回事
左手手腕關節(jié)處疼痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、腕關節(jié)扭傷、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、封閉治療、手術治療等方式緩解。
一、腕管綜合征
腕管綜合征可能與長期重復手腕活動、腕部外傷等因素有關,通常表現(xiàn)為手腕掌側麻木、疼痛,夜間疼痛加劇等癥狀。其發(fā)病原因是腕管內壓力增高,壓迫了正中神經(jīng)。治療上可采取腕部制動休息、使用腕部支具、遵醫(yī)囑進行局部封閉注射,或在醫(yī)生指導下使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、維生素B1片等藥物營養(yǎng)神經(jīng)、緩解疼痛。若癥狀嚴重,經(jīng)保守治療無效,可能需要考慮腕管松解術。
二、腱鞘炎
腱鞘炎可能與手腕過度勞損、慢性損傷等因素有關,通常表現(xiàn)為手腕特定部位壓痛、活動時疼痛伴彈響等癥狀。其發(fā)病原因是肌腱與腱鞘過度摩擦引發(fā)的無菌性炎癥。治療上應減少手腕活動,可進行局部熱敷,或在醫(yī)生指導下使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外用,口服塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。對于頑固性疼痛,可考慮局部注射糖皮質激素進行封閉治療。
三、腕關節(jié)扭傷
腕關節(jié)扭傷通常由手腕突然過度屈伸、提拉重物不當?shù)燃毙酝鈧麑е?,通常表現(xiàn)為受傷后立即出現(xiàn)的疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。其發(fā)病原因是腕部韌帶、關節(jié)囊等軟組織受到過度牽拉或部分撕裂。治療上急性期應遵循休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢的原則,后期可進行康復鍛煉。疼痛明顯時,可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
四、骨關節(jié)炎
骨關節(jié)炎可能與年齡增長、關節(jié)退行性變等因素有關,通常表現(xiàn)為手腕關節(jié)晨起僵硬、活動后疼痛、關節(jié)腫大變形等癥狀。其發(fā)病原因是關節(jié)軟骨磨損、破壞。治療上以緩解疼痛、改善功能為主,可在醫(yī)生指導下使用對乙酰氨基酚片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物進行癥狀改善和關節(jié)保護。平時應注意關節(jié)保暖,避免過度負重。
五、痛風性關節(jié)炎
痛風性關節(jié)炎可能與高尿酸血癥、嘌呤代謝紊亂等因素有關,通常表現(xiàn)為手腕關節(jié)突發(fā)紅、腫、熱、劇痛,疼痛常在夜間發(fā)作等癥狀。其發(fā)病原因是尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)內引發(fā)急性炎癥。急性發(fā)作期治療以抗炎鎮(zhèn)痛為主,可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、吲哚美辛腸溶片、醋酸潑尼松片等藥物。緩解期則需進行降尿酸治療,如使用非布司他片、苯溴馬隆片等,并嚴格控制飲食,減少高嘌呤食物攝入。
出現(xiàn)左手手腕關節(jié)疼痛時,首先應讓手腕充分休息,避免提重物、擰毛巾、長時間使用鼠標鍵盤等加重疼痛的動作。在疼痛急性期,可采用冰敷減輕腫脹和炎癥,每次15-20分鐘,每日數(shù)次。疼痛緩解后,可嘗試溫和的腕關節(jié)伸展和力量訓練,如腕關節(jié)屈伸、畫圈等,以增強關節(jié)穩(wěn)定性。飲食上注意均衡營養(yǎng),適當補充鈣質和維生素D,肥胖者需控制體重以減輕關節(jié)負擔。若疼痛持續(xù)不緩解、進行性加重、伴有明顯腫脹畸形、麻木無力或影響夜間睡眠,應及時前往骨科或手足外科就診,通過體格檢查、X光、超聲或磁共振等明確診斷,避免自行長期服用止痛藥掩蓋病情。




