子宮內(nèi)膜異位癥可通過婦科檢查、影像學(xué)檢查、血清標(biāo)志物檢測、腹腔鏡檢查以及病理學(xué)檢查等方式進(jìn)行診斷。子宮內(nèi)膜異位癥通常由經(jīng)血逆流、體腔上皮化生、血管及淋巴轉(zhuǎn)移、遺傳因素以及免疫因素等原因引起。

一、婦科檢查

婦科檢查是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的基礎(chǔ)步驟。醫(yī)生通過雙合診或三合診，可觸及盆腔內(nèi)是否有觸痛性結(jié)節(jié)，或發(fā)現(xiàn)子宮后傾固定、附件區(qū)有活動(dòng)度差的囊性包塊。這種檢查有助于初步判斷病變位置與嚴(yán)重程度，但無法確診。對(duì)于疑似患者，醫(yī)生會(huì)結(jié)合病史，如進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛或不孕等，建議進(jìn)一步檢查。

二、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查主要包括經(jīng)陰道超聲和磁共振成像。經(jīng)陰道超聲是首選的無創(chuàng)檢查方法，能清晰顯示卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的特征，如囊內(nèi)密集點(diǎn)狀回聲。磁共振成像對(duì)深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥的診斷價(jià)值較高，能更準(zhǔn)確地評(píng)估病灶在直腸、膀胱等部位的浸潤范圍。這些檢查為制定治療方案提供了重要依據(jù)。

三、血清標(biāo)志物檢測

血清標(biāo)志物檢測常作為輔助診斷手段，其中癌抗原125水平在部分子宮內(nèi)膜異位癥患者中會(huì)輕度升高。但該指標(biāo)特異性不高，在盆腔炎、卵巢癌等疾病中也可能升高，因此不能單獨(dú)用于診斷。其價(jià)值更多在于監(jiān)測疾病活動(dòng)度和治療效果，需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。

四、腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的金標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)生通過腹壁小切口置入內(nèi)窺鏡，可直接觀察盆腔、腹腔內(nèi)病灶的典型外觀，如藍(lán)色或褐色結(jié)節(jié)、火焰狀紅色病變等。該檢查能直觀評(píng)估病灶范圍、形態(tài)并進(jìn)行臨床分期，同時(shí)可在鏡下進(jìn)行活檢或直接實(shí)施手術(shù)治療，兼具診斷與治療雙重作用。

五、病理學(xué)檢查

病理學(xué)檢查是確診的最終依據(jù)。通常在腹腔鏡手術(shù)中獲取可疑病灶組織進(jìn)行活檢，顯微鏡下觀察到子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)，即可明確診斷為子宮內(nèi)膜異位癥。這對(duì)于不典型病灶或與其他疾病鑒別至關(guān)重要，能排除惡性腫瘤等可能，確保診斷的準(zhǔn)確性。

確診子宮內(nèi)膜異位癥后，日常護(hù)理對(duì)緩解癥狀和改善生活質(zhì)量很重要?；颊邞?yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保證充足休息。飲食上可適量增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚，以及全谷物、新鮮蔬菜水果，有助于抗炎。保持心情舒暢，適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)，避免長期精神壓力。定期隨訪復(fù)查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療與管理，切勿自行用藥或中斷治療。