新生兒出生后初期需要維持36.5攝氏度至37.5攝氏度的體溫。

新生兒出生后的體溫維持是一個(gè)動(dòng)態(tài)且精細(xì)的過程，其核心體溫范圍在36.5攝氏度至37.5攝氏度之間，這通常被認(rèn)為是正常且安全的。在出生后的最初幾小時(shí)，嬰兒從溫暖的母體內(nèi)環(huán)境來到外界，體溫調(diào)節(jié)中樞功能尚不完善，皮下脂肪薄，體表面積相對(duì)較大，散熱速度快，極易出現(xiàn)體溫下降。出生后需立即采取保暖措施，如使用預(yù)熱的毛巾擦干全身，并用溫暖的包被包裹。在母嬰同室或新生兒病房，環(huán)境溫度應(yīng)維持在24攝氏度至26攝氏度，濕度保持在50%至60%，以減少熱量散失。對(duì)于健康的足月新生兒，通過上述常規(guī)護(hù)理，體溫多能穩(wěn)定在36.5攝氏度至37.2攝氏度之間。監(jiān)測(cè)體溫通常使用腋下溫度計(jì)，每日測(cè)量2至4次，確保讀數(shù)準(zhǔn)確。若體溫短暫降至36攝氏度至36.4攝氏度，但嬰兒反應(yīng)良好、吮吸有力，可通過增加衣物或調(diào)整環(huán)境溫度使其回升。維持此適宜體溫有助于穩(wěn)定新生兒的新陳代謝，保證各器官系統(tǒng)正常功能，是預(yù)防新生兒硬腫癥、低血糖等并發(fā)癥的關(guān)鍵。

若新生兒體溫持續(xù)低于36攝氏度，則屬于體溫過低，需要立即進(jìn)行復(fù)溫干預(yù)。復(fù)溫應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則，避免過快升溫導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張、回心血量減少。可將嬰兒移至輻射保暖臺(tái)或暖箱中，設(shè)置箱溫高于嬰兒體溫1攝氏度至2攝氏度，每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，目標(biāo)是以每小時(shí)0.5攝氏度至1攝氏度的速度緩慢回升至正常范圍。同時(shí)需檢查有無感染、缺氧等導(dǎo)致產(chǎn)熱不足的病理因素。反之，若體溫持續(xù)超過37.5攝氏度，則可能為發(fā)熱或包裹過多所致的環(huán)境性過熱。此時(shí)應(yīng)首先減少包裹的衣物，調(diào)節(jié)環(huán)境溫度，確保嬰兒補(bǔ)充足夠液體。需要鑒別是感染性發(fā)熱還是脫水熱，觀察有無其他感染跡象。無論是體溫過低或過高，持續(xù)偏離正常范圍都提示可能存在健康問題，需要醫(yī)療專業(yè)人員評(píng)估。

維持新生兒體溫穩(wěn)定是護(hù)理工作的重中之重。家長需學(xué)會(huì)正確測(cè)量腋溫，觸摸嬰兒頸背部來感知體溫，此處溫暖干燥表示體溫適宜。日常護(hù)理中，應(yīng)根據(jù)季節(jié)和室內(nèi)溫度及時(shí)增減衣物，避免過度包裹導(dǎo)致捂熱綜合征，也需防止穿蓋過少引起受涼。洗澡時(shí)室溫需提升至26攝氏度至28攝氏度，水溫維持在38攝氏度至40攝氏度，洗浴時(shí)間不宜過長，洗后迅速擦干并包裹。帶嬰兒外出時(shí)，注意防風(fēng)保暖。任何持續(xù)的體溫異常，尤其是伴有精神萎靡、拒奶、哭聲微弱等癥狀時(shí)，都必須及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生明確原因并給予專業(yè)處理，切勿自行給新生兒使用退熱藥物。