心臟換瓣手術(shù)風(fēng)險大嗎
心臟換瓣手術(shù)風(fēng)險程度因人而異，主要與患者基礎(chǔ)健康狀況、手術(shù)方式及術(shù)后管理有關(guān)。多數(shù)情況下手術(shù)風(fēng)險可控，但存在少數(shù)嚴(yán)重并發(fā)癥可能。
心臟換瓣手術(shù)風(fēng)險與患者術(shù)前心功能狀態(tài)密切相關(guān)。心功能較好且無嚴(yán)重合并癥的患者，術(shù)后發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低，常見問題為輕微心律失常或切口感染，通常通過藥物控制和規(guī)范換藥即可緩解。采用微創(chuàng)手術(shù)方式可進(jìn)一步降低創(chuàng)傷相關(guān)風(fēng)險，縮短恢復(fù)周期。
存在嚴(yán)重肺動脈高壓、多器官功能不全或急診手術(shù)的患者風(fēng)險顯著增加。這類情況下可能出現(xiàn)瓣周漏、人工瓣膜功能障礙等機(jī)械性問題，或發(fā)生血栓栓塞、感染性心內(nèi)膜炎等危及生命的并發(fā)癥。高齡、糖尿病控制不佳等因素也會影響手術(shù)預(yù)后。
術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服用抗凝藥物如華法林鈉片，定期監(jiān)測凝血功能，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致瓣膜位移。保持低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測體重變化預(yù)防心力衰竭。出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難或意識改變時應(yīng)立即就醫(yī)。建議術(shù)后1個月、3個月、6個月進(jìn)行系統(tǒng)復(fù)查，包括心臟超聲和心電圖檢查，由心外科醫(yī)生評估瓣膜功能狀態(tài)?？祻?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，但需避免提重物等增加胸腔壓力的動作。
