急性化膿性腮腺炎嚴(yán)重嗎
急性化膿性腮腺炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷，多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可較快緩解，但若延誤治療可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。
急性化膿性腮腺炎通常由細(xì)菌感染引起，常見致病菌為金黃色葡萄球菌或鏈球菌。早期表現(xiàn)為腮腺區(qū)腫脹疼痛，伴隨發(fā)熱和咀嚼困難。及時使用抗生素如頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、克林霉素磷酸酯注射液等治療，配合局部熱敷和保持口腔清潔，多數(shù)患者1-2周內(nèi)可康復(fù)。若未及時干預(yù)，可能發(fā)展為腮腺膿腫，需穿刺引流或手術(shù)切開排膿。少數(shù)患者可能出現(xiàn)敗血癥、腦膜炎等全身感染，或因炎癥擴散導(dǎo)致鄰近組織蜂窩織炎。
嬰幼兒、老年人或免疫功能低下者病情進展更快，易出現(xiàn)高熱、脫水等全身癥狀。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病時，感染控制難度增加，恢復(fù)期延長。腮腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致的反復(fù)感染可能轉(zhuǎn)為慢性炎癥，長期影響唾液分泌功能。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腮腺內(nèi)氣體影或廣泛組織壞死時提示病情危重，需住院治療。
急性化膿性腮腺炎患者應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，每日飲水量不少于2000毫升，避免酸性食物刺激唾液分泌。進食后用生理鹽水漱口，暫停使用減少唾液分泌的藥物。觀察體溫和腫脹變化，若48小時內(nèi)無改善或出現(xiàn)劇烈頭痛、頸部僵硬等癥狀須立即復(fù)診?；謴?fù)期可輕柔按摩腮腺區(qū)促進分泌物排出，兩周內(nèi)避免劇烈運動。預(yù)防需注意口腔衛(wèi)生，及時治療齲齒和牙周疾病，流行性腮腺炎疫苗接種可降低部分病毒感染風(fēng)險。
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