化膿性腮腺炎可能由細(xì)菌感染、口腔衛(wèi)生不良、免疫力下降、腮腺導(dǎo)管阻塞、鄰近組織感染擴(kuò)散等原因引起?；撔匀傺淄ǔ１憩F(xiàn)為腮腺區(qū)紅腫熱痛、發(fā)熱、張口受限等癥狀，可通過(guò)抗感染治療、局部護(hù)理、手術(shù)引流等方式緩解。

1、細(xì)菌感染

化膿性腮腺炎多由金黃色葡萄球菌、鏈球菌等細(xì)菌感染引起。細(xì)菌可能通過(guò)口腔黏膜破損處或腮腺導(dǎo)管逆行侵入腺體，導(dǎo)致腺體化膿性炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腮腺區(qū)劇烈疼痛、皮膚發(fā)紅、局部硬結(jié)等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，嚴(yán)重時(shí)需配合膿腫切開引流。

2、口腔衛(wèi)生不良

長(zhǎng)期口腔清潔不足會(huì)導(dǎo)致口腔內(nèi)細(xì)菌滋生，增加細(xì)菌經(jīng)腮腺導(dǎo)管逆行感染的風(fēng)險(xiǎn)。牙結(jié)石堆積、齲齒未及時(shí)治療等情況可能成為感染源。日常需保持早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查。若已發(fā)生感染，可配合使用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制口腔菌群。

3、免疫力下降

糖尿病、艾滋病等慢性病患者，或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人群，因免疫功能受損更易發(fā)生化膿性腮腺炎。這類患者感染后癥狀往往較重，可能出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身反應(yīng)。除抗感染治療外，需積極控制基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)靜脈輸注人免疫球蛋白增強(qiáng)抵抗力。

4、腮腺導(dǎo)管阻塞

腮腺導(dǎo)管結(jié)石、導(dǎo)管狹窄等情況會(huì)導(dǎo)致唾液排出受阻，唾液淤積易繼發(fā)細(xì)菌感染?；颊叱Ｔ谶M(jìn)食時(shí)出現(xiàn)腮腺區(qū)脹痛，可觸及腫大腺體。確診需通過(guò)超聲或造影檢查，輕度阻塞可通過(guò)熱敷、咀嚼酸性食物促進(jìn)唾液分泌，嚴(yán)重者需行導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)或取石術(shù)。

5、鄰近組織感染擴(kuò)散

面部癤腫、牙周膿腫等鄰近部位感染可能直接蔓延至腮腺，中耳炎病原體也可通過(guò)淋巴管擴(kuò)散至腮腺。這類患者通常先有原發(fā)感染病灶表現(xiàn)，隨后出現(xiàn)腮腺癥狀。治療需同時(shí)控制原發(fā)感染灶，如牙周膿腫需配合使用甲硝唑芬布芬膠囊，并徹底清除感染源。

預(yù)防化膿性腮腺炎需注意保持口腔清潔，每日用軟毛牙刷清潔牙齒及舌面，避免用力擠壓腮腺部位。急性期應(yīng)選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免酸性食物刺激唾液分泌。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腮腺區(qū)波動(dòng)感時(shí)提示可能形成膿腫，須立即就醫(yī)。愈后定期復(fù)查腮腺功能，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以減少?gòu)?fù)發(fā)概率。