腦血管介入手術(shù)有沒有后遺癥
腦血管介入手術(shù)可能存在后遺癥，但發(fā)生概率相對較低，主要后遺癥有穿刺部位血腫、腦血管痙攣、腦出血、腦缺血、對比劑腎病等。多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好，后遺癥多為暫時性或可逆性。
穿刺部位血腫是較為常見的后遺癥，多發(fā)生于股動脈或橈動脈穿刺點(diǎn)。局部血管損傷或壓迫不當(dāng)可能導(dǎo)致皮下淤血、腫脹，伴有疼痛感。輕微血腫可通過加壓包扎、冷敷緩解，嚴(yán)重血腫需手術(shù)清除積血。術(shù)后需保持穿刺部位清潔干燥，避免劇烈活動。
腦血管痙攣多見于動脈瘤栓塞術(shù)后，血管壁受器械刺激或血流改變引發(fā)收縮?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、意識模糊或肢體無力等癥狀。輕度痙攣可通過尼莫地平片等鈣通道阻滯劑緩解，嚴(yán)重痙攣需血管內(nèi)藥物灌注。術(shù)后密切監(jiān)測神經(jīng)功能變化有助于早期發(fā)現(xiàn)。
腦出血多因術(shù)中抗凝過度或血管壁損傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為突發(fā)頭痛、嘔吐或偏癱。少量出血可保守治療，大量出血需急診手術(shù)清除血腫。嚴(yán)格控制術(shù)中抗凝藥物劑量可降低風(fēng)險。腦缺血可能源于血栓脫落或血管痙攣，需緊急溶栓或取栓治療。
對比劑腎病多見于腎功能不全患者，對比劑使用后出現(xiàn)肌酐升高。術(shù)后適量補(bǔ)液、監(jiān)測尿量可預(yù)防該并發(fā)癥。其他較少見后遺癥包括感染、過敏反應(yīng)等，需對癥處理。
術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查腦血管影像，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。保持低鹽低脂飲食，適度進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動。出現(xiàn)異常癥狀需及時就醫(yī)，避免自行調(diào)整藥物劑量。長期隨訪有助于及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。
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