痔瘡是痔瘡還是肛裂呀
痔瘡和肛裂是兩種不同的肛腸疾病,痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,肛裂是肛門皮膚或黏膜的裂傷。
痔瘡主要表現為肛門腫物脫出、便血、肛門瘙癢或疼痛,便血多為鮮紅色且不與糞便混合,腫物脫出后可自行回納或需手動推回。肛裂典型癥狀為排便時劇烈疼痛、便后疼痛持續(xù)數小時,便血量少且附著于糞便表面,多數患者伴有肛門括約肌痙攣。痔瘡根據發(fā)生部位分為內痔、外痔和混合痔,內痔位于齒狀線以上,外痔位于齒狀線以下,混合痔則跨越齒狀線上下。肛裂多發(fā)生于肛門后正中線,裂口呈線性或梭形,慢性肛裂可能伴隨哨兵痔和肛乳頭肥大。
痔瘡形成與長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素相關,靜脈回流受阻導致血管叢擴張。肛裂多由干硬糞便損傷肛管皮膚引起,肛門括約肌痙攣使裂口難以愈合。痔瘡治療包括調整飲食增加膳食纖維、溫水坐浴緩解癥狀,必要時采用硬化劑注射或吻合器痔上黏膜環(huán)切術。肛裂需保持大便軟化,使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣,頑固性肛裂可能需側方內括約肌切斷術。
日常需避免辛辣刺激食物,每日攝入足夠水分和膳食纖維預防便秘,便后清潔使用溫水而非粗糙紙巾。久坐人群每小時起身活動,排便時避免過度用力,出現持續(xù)便血或肛門腫物脫出應及時就醫(yī)。肛門疼痛患者可嘗試溫水坐浴緩解癥狀,但需注意區(qū)分痔瘡與肛裂的典型特征以便針對性處理。




