蛀牙會(huì)一直爛下去嗎
蛀牙不會(huì)一直爛下去，其發(fā)展過程有明確的終點(diǎn)，即牙體組織被完全破壞或感染擴(kuò)散至牙髓及根尖周組織。蛀牙在醫(yī)學(xué)上稱為齲齒，是一種在細(xì)菌、食物、宿主和時(shí)間四聯(lián)因素共同作用下，牙體硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的疾病。
蛀牙的破壞進(jìn)程并非永無止境。當(dāng)齲壞僅限于牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)淺層時(shí)，病變進(jìn)展相對(duì)緩慢。此時(shí)牙齒表面可能出現(xiàn)白堊色斑塊或形成淺小的齲洞，患者可能沒有明顯疼痛感。如果在這個(gè)階段得到干預(yù)，例如通過專業(yè)清潔、局部涂氟或進(jìn)行樹脂充填治療，破壞過程可以完全停止，牙齒功能得以保留。若未經(jīng)處理，齲壞會(huì)向深層發(fā)展，侵入牙本質(zhì)深層，此時(shí)牙齒對(duì)冷、熱、酸、甜刺激會(huì)變得敏感，出現(xiàn)一過性疼痛。
當(dāng)齲壞突破牙本質(zhì)，侵入牙髓腔時(shí)，便引發(fā)了牙髓炎。牙髓是包含神經(jīng)血管的軟組織，感染會(huì)導(dǎo)致劇烈的自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛，夜間痛加重，且疼痛可能放射至頭面部。此時(shí)，單純的補(bǔ)牙已無法解決問題，需要進(jìn)行根管治療以清除感染的牙髓。如果牙髓炎仍未治療，感染會(huì)通過根尖孔向牙根周圍的牙槽骨擴(kuò)散，導(dǎo)致根尖周炎，表現(xiàn)為咬合痛、牙齦膿包甚至面部腫脹。在極端情況下，牙冠可能被完全腐蝕殆盡，僅殘留無法保留的牙根，或者感染引起頜面部間隙感染、骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，此時(shí)牙齒的“爛”達(dá)到了解剖學(xué)上的終點(diǎn)，通常需要拔除患牙。
預(yù)防蛀牙持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，使用含氟牙膏，定期進(jìn)行口腔檢查與潔治，控制糖分?jǐn)z入頻率，是阻斷齲病進(jìn)程的有效措施。一旦發(fā)現(xiàn)牙齒顏色改變、出現(xiàn)黑點(diǎn)或齲洞，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由口腔科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和治療，避免小問題發(fā)展成需要復(fù)雜處理的大麻煩。
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