孕期28周通常需要做超聲檢查、糖耐量試驗(yàn)、血常規(guī)、尿常規(guī)、胎心監(jiān)護(hù)等檢查。

1、超聲檢查

孕期28周進(jìn)行超聲檢查可以觀察胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，了解胎位、胎盤(pán)位置及羊水量是否正常。通過(guò)超聲檢查能夠發(fā)現(xiàn)胎兒是否存在結(jié)構(gòu)異常，如先天性心臟病、脊柱裂等。超聲檢查對(duì)孕婦和胎兒沒(méi)有輻射危害，屬于安全無(wú)創(chuàng)的檢查方式。醫(yī)生會(huì)根據(jù)超聲結(jié)果評(píng)估胎兒健康狀況，必要時(shí)建議進(jìn)一步檢查。

2、糖耐量試驗(yàn)

糖耐量試驗(yàn)用于篩查妊娠期糖尿病，通常在24-28周進(jìn)行。孕婦需要空腹飲用含75克葡萄糖的溶液，分別在飲用前、飲用后1小時(shí)和2小時(shí)測(cè)量血糖值。妊娠期糖尿病可能導(dǎo)致胎兒過(guò)大、早產(chǎn)等并發(fā)癥。如果確診妊娠期糖尿病，需要通過(guò)飲食控制和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來(lái)管理血糖，必要時(shí)使用胰島素治療。

3、血常規(guī)

血常規(guī)檢查可以評(píng)估孕婦是否存在貧血、感染等情況。孕期血容量增加可能導(dǎo)致生理性貧血，但嚴(yán)重貧血會(huì)影響胎兒發(fā)育。血常規(guī)中的血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)能反映貧血程度。如果發(fā)現(xiàn)貧血，需要補(bǔ)充鐵劑和維生素C促進(jìn)鐵吸收，同時(shí)增加富含鐵的食物攝入。

4、尿常規(guī)

尿常規(guī)檢查能夠發(fā)現(xiàn)尿路感染、蛋白尿等問(wèn)題。孕期激素變化使泌尿系統(tǒng)更容易發(fā)生感染，尿常規(guī)中的白細(xì)胞、亞硝酸鹽等指標(biāo)能提示感染。蛋白尿可能是妊娠高血壓疾病的早期表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)需要進(jìn)一步檢查，必要時(shí)進(jìn)行抗感染治療或密切監(jiān)測(cè)血壓。

5、胎心監(jiān)護(hù)

胎心監(jiān)護(hù)通過(guò)監(jiān)測(cè)胎兒心率和宮縮情況評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況。正常胎心率在110-160次/分鐘，胎心變異和加速反應(yīng)能反映胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。如果發(fā)現(xiàn)胎心異常，可能需要進(jìn)一步檢查或提前終止妊娠。胎心監(jiān)護(hù)通常在孕晚期開(kāi)始定期進(jìn)行，高危孕婦可能需要更早開(kāi)始監(jiān)護(hù)。

孕期28周處于妊娠中晚期，各項(xiàng)檢查對(duì)保障母嬰健康至關(guān)重要。孕婦應(yīng)按時(shí)產(chǎn)檢，保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鐵、鈣等營(yíng)養(yǎng)素。注意監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，每天固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數(shù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累，保證充足睡眠。保持良好心態(tài)，如有腹痛、陰道流血等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步等，有助于控制體重和促進(jìn)分娩。