直腸炎是什么引起的
直腸炎是直腸黏膜的炎癥，通常由感染、炎癥性腸病、物理化學(xué)刺激、放射性損傷及免疫功能異常等多種因素引起。
一、感染
感染是直腸炎的常見原因，細(xì)菌如沙門氏菌、志賀氏菌，病毒如巨細(xì)胞病毒，以及寄生蟲感染均可導(dǎo)致直腸黏膜炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹瀉、腹痛、里急后重等癥狀。治療需針對病原體使用抗生素如左氧氟沙星片、抗病毒藥物如更昔洛韋膠囊或驅(qū)蟲藥物，同時注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。
二、炎癥性腸病
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病可累及直腸，引發(fā)慢性炎癥。這與遺傳易感性和免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)有關(guān)，常表現(xiàn)為持續(xù)性腹瀉、黏液膿血便。治療需遵醫(yī)囑使用抗炎藥物如美沙拉秦栓劑控制發(fā)作，嚴(yán)重時可能需應(yīng)用免疫抑制劑如硫唑嘌呤片。
三、物理化學(xué)刺激
長期便秘、糞便嵌頓或?yàn)E用瀉藥如酚酞片造成的機(jī)械性摩擦，以及攝入過多辛辣食物、酒精等化學(xué)刺激物，可直接損傷直腸黏膜。癥狀包括肛門灼痛、排便不適。改善需調(diào)整飲食，增加膳食纖維攝入，避免刺激性物質(zhì)，必要時使用溫和的通便藥物如乳果糖口服溶液。
四、放射性損傷
盆腔惡性腫瘤如宮頸癌、前列腺癌的放射治療過程中，射線可能損傷直腸黏膜，導(dǎo)致放射性直腸炎。常見癥狀有便血、腹瀉、肛門疼痛。治療以對癥支持為主，可使用黏膜保護(hù)劑如蒙脫石散，嚴(yán)重出血時可能需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)干預(yù)。
五、免疫功能異常
自身免疫性疾病如白塞病，或艾滋病等導(dǎo)致免疫力低下時，易發(fā)生機(jī)會性感染或非特異性炎癥，引發(fā)直腸炎。患者可能伴有口腔潰瘍、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。治療需控制原發(fā)病，增強(qiáng)免疫力，根據(jù)感染類型選用相應(yīng)藥物，并注意營養(yǎng)支持。
直腸炎患者日常應(yīng)注意飲食調(diào)理，以清淡、易消化食物為主，避免辛辣、油膩及過敏原；保持規(guī)律作息，適度鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)；嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行停藥或調(diào)整劑量；定期復(fù)查腸鏡，監(jiān)測病情變化；出現(xiàn)癥狀加重如劇烈腹痛、高熱或大量便血時須立即就醫(yī)。
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