小孩突然脖子疼不能動(dòng)
小孩突然脖子疼不能動(dòng)可能與落枕、頸部肌肉拉傷、頸椎半脫位、頸部淋巴結(jié)炎、腦膜炎等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、落枕
睡眠姿勢(shì)不當(dāng)或枕頭高度不適可能導(dǎo)致頸部肌肉痙攣。表現(xiàn)為晨起后單側(cè)頸部疼痛、活動(dòng)受限，局部肌肉僵硬但無紅腫?？赏ㄟ^熱敷緩解癥狀，使用兒童專用熱敷貼時(shí)需避開皮膚破損處。若48小時(shí)未緩解需就醫(yī)排除其他病因。
2、頸部肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)頭部突然扭轉(zhuǎn)或外力撞擊可能造成胸鎖乳突肌損傷。疼痛多呈撕裂感，轉(zhuǎn)頭時(shí)加重，可能伴有局部輕度腫脹。急性期應(yīng)冷敷處理，后期改用溫?zé)崦硗夥?，避免?qiáng)行按摩疼痛部位。
3、頸椎半脫位
寰樞關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)性半脫位常見于10歲以下兒童，多繼發(fā)于上呼吸道感染后。特征為頭部向患側(cè)傾斜呈"歪脖子"狀，主動(dòng)旋轉(zhuǎn)受限且伴明顯疼痛。需通過頸椎X線或CT確診，醫(yī)生可能采用枕頜帶牽引或手法復(fù)位治療。
4、頸部淋巴結(jié)炎
細(xì)菌或病毒感染可引起頜下或頸側(cè)淋巴結(jié)腫大壓痛。多伴隨咽痛、發(fā)熱等癥狀，觸診可及杏仁大小活動(dòng)性包塊。需進(jìn)行血常規(guī)檢查，細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等藥物治療。
5、腦膜炎
化膿性腦膜炎患兒可能出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征。典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈頭痛、噴射性嘔吐，頸部前屈時(shí)疼痛加劇。屬于急危重癥，需立即住院進(jìn)行腰椎穿刺檢查，確診后靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素治療。
家長發(fā)現(xiàn)孩子頸部活動(dòng)受限時(shí)，應(yīng)避免強(qiáng)行轉(zhuǎn)動(dòng)其頭部。急性期可暫時(shí)用毛巾卷支撐頸部，選擇高度適中的枕頭保持頸椎自然曲度。日常注意糾正寫作業(yè)時(shí)的低頭姿勢(shì)，書包重量不宜超過體重15%。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀，須立即前往兒科或急診科就診?；謴?fù)期間避免食用堅(jiān)硬需要反復(fù)咀嚼的食物，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的水果幫助組織修復(fù)。
